实用医学杂志
實用醫學雜誌
실용의학잡지
THE JOURNAL OF PRACTICAL MEDICINE
2001年
12期
1198-1199
,共2页
结肠肿瘤%肠梗阻%急性病
結腸腫瘤%腸梗阻%急性病
결장종류%장경조%급성병
目的:探讨结肠癌并急性梗阻手术方式的选择及吻合口漏的原因.方法:回顾性研究1996年1月~2000年1月收治的32例结肠癌并急性梗阻手术治疗的病例.结果:右半结肠癌12例,左半结肠癌20例,均符合低位结肠梗阻,全部行手术治疗.右半结肠癌全部Ⅰ期切除、吻合;左半结肠癌行Ⅰ期切除及吻合7例;Ⅰ期肿瘤切除及结肠造瘘,Ⅱ期闭瘘6例;Ⅰ期肿瘤切除,永久性结肠造瘘4例;姑息性手术3例.右半结肠癌Ⅰ期切除吻合11例成功,1例出现吻合口漏;左半结肠癌Ⅰ期切除吻合6例成功,1例出现吻合口漏,另外1例病人乙状结肠癌并梗阻,行Ⅰ期肿瘤切除及结肠造瘘,Ⅱ期闭瘘,术后出现吻合口漏.3例病人引流管置管超过1周,且置管于吻合口附近.结论:结肠癌并急性梗阻,采用Ⅰ期或Ⅱ期吻合术式,应根据综合因素而决定,只要严格掌握Ⅰ期手术吻合指征,Ⅰ期手术吻合也是一种安全有效的治疗方法.而吻合口漏,除与肠道、全身情况及吻合技术有关外,与术中放置引流的时间和位置也有关.
目的:探討結腸癌併急性梗阻手術方式的選擇及吻閤口漏的原因.方法:迴顧性研究1996年1月~2000年1月收治的32例結腸癌併急性梗阻手術治療的病例.結果:右半結腸癌12例,左半結腸癌20例,均符閤低位結腸梗阻,全部行手術治療.右半結腸癌全部Ⅰ期切除、吻閤;左半結腸癌行Ⅰ期切除及吻閤7例;Ⅰ期腫瘤切除及結腸造瘺,Ⅱ期閉瘺6例;Ⅰ期腫瘤切除,永久性結腸造瘺4例;姑息性手術3例.右半結腸癌Ⅰ期切除吻閤11例成功,1例齣現吻閤口漏;左半結腸癌Ⅰ期切除吻閤6例成功,1例齣現吻閤口漏,另外1例病人乙狀結腸癌併梗阻,行Ⅰ期腫瘤切除及結腸造瘺,Ⅱ期閉瘺,術後齣現吻閤口漏.3例病人引流管置管超過1週,且置管于吻閤口附近.結論:結腸癌併急性梗阻,採用Ⅰ期或Ⅱ期吻閤術式,應根據綜閤因素而決定,隻要嚴格掌握Ⅰ期手術吻閤指徵,Ⅰ期手術吻閤也是一種安全有效的治療方法.而吻閤口漏,除與腸道、全身情況及吻閤技術有關外,與術中放置引流的時間和位置也有關.
목적:탐토결장암병급성경조수술방식적선택급문합구루적원인.방법:회고성연구1996년1월~2000년1월수치적32례결장암병급성경조수술치료적병례.결과:우반결장암12례,좌반결장암20례,균부합저위결장경조,전부행수술치료.우반결장암전부Ⅰ기절제、문합;좌반결장암행Ⅰ기절제급문합7례;Ⅰ기종류절제급결장조루,Ⅱ기폐루6례;Ⅰ기종류절제,영구성결장조루4례;고식성수술3례.우반결장암Ⅰ기절제문합11례성공,1례출현문합구루;좌반결장암Ⅰ기절제문합6례성공,1례출현문합구루,령외1례병인을상결장암병경조,행Ⅰ기종류절제급결장조루,Ⅱ기폐루,술후출현문합구루.3례병인인류관치관초과1주,차치관우문합구부근.결론:결장암병급성경조,채용Ⅰ기혹Ⅱ기문합술식,응근거종합인소이결정,지요엄격장악Ⅰ기수술문합지정,Ⅰ기수술문합야시일충안전유효적치료방법.이문합구루,제여장도、전신정황급문합기술유관외,여술중방치인류적시간화위치야유관.