CAJ | 학술논문

目的对皮下芬太尼或吗啡病人自控镇痛(PCA)的疗效及安全性进行评价.方法将60例ASAⅠ～Ⅲ级心外术后病人随机分成芬太尼与吗啡病人皮下自控镇痛(PCSA)组,其中芬太尼组29例,吗啡组31例.药物配方:芬太尼组为1ml药液中含芬太尼25μg、利多卡因10mg;吗啡组为1ml药液中含吗啡1mg、利多卡因10mg;PCA设置:负荷量2ml,单次剂量1ml,小时限量10ml,锁定时间3分钟.于负荷量注射完毕后记录镇痛起效时间,并于放置PCSA泵后24、48、和72小时记录以下指标:安静、咳嗽和运动时疼痛VAS评分,镇静程度,PCA需求按压和有效按压次数,MAP、HR、RR、SpO2及副作用.结果镇痛效果:芬太尼组镇痛起效时间显著短于吗啡组(P＜0.05);芬太尼组PCA药物用量、需求按压和有效按压次数显著高于吗啡组(P＜0.05);吗啡组恶心、呕吐的发生率明显高于芬太尼组(P＜0.05).结论芬太尼、吗啡PCSA操作简单、系统故障发生率低,适于较长时间留置.
목적대피하분태니혹마배병인자공진통(PCA)적료효급안전성진행평개.방법장60례ASAⅠ～Ⅲ급심외술후병인수궤분성분태니여마배병인피하자공진통(PCSA)조,기중분태니조29례,마배조31례.약물배방:분태니조위1ml약액중함분태니25μg、리다잡인10mg;마배조위1ml약액중함마배1mg、리다잡인10mg;PCA설치:부하량2ml,단차제량1ml,소시한량10ml,쇄정시간3분종.우부하량주사완필후기록진통기효시간,병우방치PCSA빙후24、48、화72소시기록이하지표:안정、해수화운동시동통VAS평분,진정정도,PCA수구안압화유효안압차수,MAP、HR、RR、SpO2급부작용.결과진통효과:분태니조진통기효시간현저단우마배조(P＜0.05);분태니조PCA약물용량、수구안압화유효안압차수현저고우마배조(P＜0.05);마배조악심、구토적발생솔명현고우분태니조(P＜0.05).결론분태니、마배PCSA조작간단、계통고장발생솔저,괄우교장시간류치.