CAJ | 학술논문

小剂量钙三醇对慢性肾衰竭继发性甲旁亢早期的疗效研究
소제량개삼순대만성신쇠갈계발성갑방항조기적료효연구
The Effects of Low Doses of Oral Calcitriol on Early Secondary Hyperparathyroidism Associated with Chronic Renal Failure

万方数据

中国中西医结合肾病杂志中國中西醫結閤腎病雜誌 중국중서의결합신병잡지
CHINESE JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL AND WESTERN NEPHROLOGY
2004年 2期 80-83 ,共4页

林宏初%吴恒莲%邝明子%阮雪玲%刘国辉%张拔山%彭伟成%郑东文%区冰玲%尹彩红

림굉초%오항련%광명자%원설령%류국휘%장발산%팽위성%정동문%구빙령%윤채홍

慢性肾衰竭%继发性甲旁亢%罗盖全%钙三醇%治疗慢性腎衰竭%繼髮性甲徬亢%囉蓋全%鈣三醇%治療
만성신쇠갈%계발성갑방항%라개전%개삼순%치료

目的:研究小剂量口服罗盖全治疗慢性肾衰竭(CRF)继发性甲旁亢(SHPT)早期患者的疗效和副作用.方法:将观察期间(3～12个月)血清全段甲状旁腺激素(iPTH)浓度动态升高且高达正常值3～5倍的180名CRF患者随机分为A、B两组,A组予罗盖全0.125 μg/d, B组予罗盖全0.25 μg/d口服,以血清 iPTH浓度降至正常值2.5倍即160 ng/L为观察终点;另将血清iPTH浓度高达正常值5倍以上的153例患者随机分为C、D两组,C组予罗盖全0.5 μg/d上午口服,D组以相同剂量于晚上10 h口服,以血清iPTH浓度降至正常值3倍即195 ng/L为观察终点.以到达终点的例数和时间为指标判断疗效,分别比较A、B两组及C、D两组疗效和高钙血症等副作用.结果:各组均取得良好疗效.B组有效率90.91%,明显高于A组的57.30%(P<0.01),B组到达终点时间(8.66±3.2)个月,明显早于A组(15.24±3.7)个月(P<0.01).C、D两组疗效相近,有效率分别为86.89%和84.29%(P>0.05),到达终点的时间分别为(9.51±3.1)个月和(9.97±2.9)个月(P>0.05).各组均无发生血清iPTH浓度过低(<130 ng/L).A、B两组极少发生高钙血症,发生率分别为1.11%和2.22%;D组高钙血症发生率为9.72%,明显低于C组的32.88%(P<0.01).各组肝肾功能稳定.结论:根据血清iPTH水平给予小剂量(0.125～0.5 μg/d)罗盖全治疗早期SHPT安全、有效而且经济,0.5 μg/d罗盖全于夜间使用可以减少高钙血症发生率.
목적:연구소제량구복라개전치료만성신쇠갈(CRF)계발성갑방항(SHPT)조기환자적료효화부작용.방법:장관찰기간(3～12개월)혈청전단갑상방선격소(iPTH)농도동태승고차고체정상치3～5배적180명CRF환자수궤분위A、B량조,A조여라개전0.125 μg/d, B조여라개전0.25 μg/d구복,이혈청 iPTH농도강지정상치2.5배즉160 ng/L위관찰종점;령장혈청iPTH농도고체정상치5배이상적153례환자수궤분위C、D량조,C조여라개전0.5 μg/d상오구복,D조이상동제량우만상10 h구복,이혈청iPTH농도강지정상치3배즉195 ng/L위관찰종점.이도체종점적례수화시간위지표판단료효,분별비교A、B량조급C、D량조료효화고개혈증등부작용.결과:각조균취득량호료효.B조유효솔90.91%,명현고우A조적57.30%(P<0.01),B조도체종점시간(8.66±3.2)개월,명현조우A조(15.24±3.7)개월(P<0.01).C、D량조료효상근,유효솔분별위86.89%화84.29%(P>0.05),도체종점적시간분별위(9.51±3.1)개월화(9.97±2.9)개월(P>0.05).각조균무발생혈청iPTH농도과저(<130 ng/L).A、B량조겁소발생고개혈증,발생솔분별위1.11%화2.22%;D조고개혈증발생솔위9.72%,명현저우C조적32.88%(P<0.01).각조간신공능은정.결론:근거혈청iPTH수평급여소제량(0.125～0.5 μg/d)라개전치료조기SHPT안전、유효이차경제,0.5 μg/d라개전우야간사용가이감소고개혈증발생솔.