中国煤炭工业医学杂志
中國煤炭工業醫學雜誌
중국매탄공업의학잡지
CHINESE JOURNAL OF COAL INDUSTRY MEDICINE
2007年
7期
762-763
,共2页
黄艳兰%刘冈峰%黎卓江%张石裕
黃豔蘭%劉岡峰%黎卓江%張石裕
황염란%류강봉%려탁강%장석유
幽门螺杆菌感染%非甾体类抗炎药%消化性溃疡%转归
幽門螺桿菌感染%非甾體類抗炎藥%消化性潰瘍%轉歸
유문라간균감염%비치체류항염약%소화성궤양%전귀
目的 探讨幽门螺杆菌(H.pylori,Hp)感染对非甾体类抗炎药(non-steroidal inflammatory dugys,NSAIDs)消化性溃疡(PU)转归的影响.方法 400例确诊NSAIDs消化性溃疡和感染Hp患者按配对分组法分为根除Hp感染组(根除组)200例、单纯抑酸治疗组(抑酸组)200例.患者在研究治疗期间暂停服用NSAIDs.根除组予奥美拉唑(商品名:洛赛克)20mg,2次/d,克拉霉素0.5g,2次/d,羟氨苄阿莫西林1.0g,2次/d,共1周.第二至第八周予洛赛克20mg/d.抑酸组予洛赛克20mg/d共8周.二组患者在治疗后1个月、24个月进行胃镜和Hp复查,对比其溃疡的愈合率、复发率、并发症发生率情况.结果 根除组Hp的根除率为98%,二组溃疡愈合率差异无统计学意义(85.7%比88.0%,P＞0.05),2年内溃疡复发率:抑酸组明显低于根除组(26.5%比12.0%,P＜0.05);胃溃疡(GU)并出血发生率:抑酸组明显低于根除组(28.1%比15.5%,P＜0.05);十二指肠溃疡(DU)并出血发生率:二组差异无统计学意义(10.7%比9.5%,P＞0.05).结论 Hp和NSAIDs是消化性溃疡发生的二个重要独立危险因素,二者间无相加或协同作用.Hp感染并不影响NSAIDs性溃疡的愈合,并且可能降低其近期的复发率.Hp感染与NSAIDs胃溃疡引起出血呈明显反比关系,而与十二指肠出血无关.
目的 探討幽門螺桿菌(H.pylori,Hp)感染對非甾體類抗炎藥(non-steroidal inflammatory dugys,NSAIDs)消化性潰瘍(PU)轉歸的影響.方法 400例確診NSAIDs消化性潰瘍和感染Hp患者按配對分組法分為根除Hp感染組(根除組)200例、單純抑痠治療組(抑痠組)200例.患者在研究治療期間暫停服用NSAIDs.根除組予奧美拉唑(商品名:洛賽剋)20mg,2次/d,剋拉黴素0.5g,2次/d,羥氨芐阿莫西林1.0g,2次/d,共1週.第二至第八週予洛賽剋20mg/d.抑痠組予洛賽剋20mg/d共8週.二組患者在治療後1箇月、24箇月進行胃鏡和Hp複查,對比其潰瘍的愈閤率、複髮率、併髮癥髮生率情況.結果 根除組Hp的根除率為98%,二組潰瘍愈閤率差異無統計學意義(85.7%比88.0%,P＞0.05),2年內潰瘍複髮率:抑痠組明顯低于根除組(26.5%比12.0%,P＜0.05);胃潰瘍(GU)併齣血髮生率:抑痠組明顯低于根除組(28.1%比15.5%,P＜0.05);十二指腸潰瘍(DU)併齣血髮生率:二組差異無統計學意義(10.7%比9.5%,P＞0.05).結論 Hp和NSAIDs是消化性潰瘍髮生的二箇重要獨立危險因素,二者間無相加或協同作用.Hp感染併不影響NSAIDs性潰瘍的愈閤,併且可能降低其近期的複髮率.Hp感染與NSAIDs胃潰瘍引起齣血呈明顯反比關繫,而與十二指腸齣血無關.
목적 탐토유문라간균(H.pylori,Hp)감염대비치체류항염약(non-steroidal inflammatory dugys,NSAIDs)소화성궤양(PU)전귀적영향.방법 400례학진NSAIDs소화성궤양화감염Hp환자안배대분조법분위근제Hp감염조(근제조)200례、단순억산치료조(억산조)200례.환자재연구치료기간잠정복용NSAIDs.근제조여오미랍서(상품명:락새극)20mg,2차/d,극랍매소0.5g,2차/d,간안변아막서림1.0g,2차/d,공1주.제이지제팔주여락새극20mg/d.억산조여락새극20mg/d공8주.이조환자재치료후1개월、24개월진행위경화Hp복사,대비기궤양적유합솔、복발솔、병발증발생솔정황.결과 근제조Hp적근제솔위98%,이조궤양유합솔차이무통계학의의(85.7%비88.0%,P＞0.05),2년내궤양복발솔:억산조명현저우근제조(26.5%비12.0%,P＜0.05);위궤양(GU)병출혈발생솔:억산조명현저우근제조(28.1%비15.5%,P＜0.05);십이지장궤양(DU)병출혈발생솔:이조차이무통계학의의(10.7%비9.5%,P＞0.05).결론 Hp화NSAIDs시소화성궤양발생적이개중요독립위험인소,이자간무상가혹협동작용.Hp감염병불영향NSAIDs성궤양적유합,병차가능강저기근기적복발솔.Hp감염여NSAIDs위궤양인기출혈정명현반비관계,이여십이지장출혈무관.
