上海交通大学学报（医学版）
上海交通大學學報（醫學版）
상해교통대학학보（의학판）
JOURNAL OF SHANGHAI JIAOTONG UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCE)
2009年
4期
385-388
,共4页
食管静脉曲张破裂出血%硬化%套扎%随机对照试验%Meta分析
食管靜脈麯張破裂齣血%硬化%套扎%隨機對照試驗%Meta分析
식관정맥곡장파렬출혈%경화%투찰%수궤대조시험%Meta분석
目的 肝硬化患者首次食管静脉曲张破裂出血后具有较高的再出血率和死亡率,通过内镜下重复硬化与套扎治疗消除曲张静脉,评价两者的有效性和安全性. 方法 计算机检索Medline、Embsae、Cochrane协作网、PubMed和CNKI等文库,采用Cochrane协作网提供的RevMan 4.2软件进行Meta分析.结果 共纳入4篇随机对照实验,结果显示内镜下重复硬化与套扎治疗在曲张食管静脉消除率方面的差异无统计学意义(OR=0.75,95%CI:0.48～1.15;P=0.19);而套扎治疗后再出血发生率显著低于硬化治疗(OR=2.19,95%CI:1.44～3.31;P=0.000 2);在降低死亡率方面两者相似(OR=1.34,95%CI:0.82～2.17;P=0.24).制作"倒漏斗图"分析发表偏倚显示,文献落点分布较对称,表明研究对纳入文献评价的发表偏倚相对较小.结论 套扎治疗较硬化治疗在治疗肝硬化食管静脉曲张中能更好地预防再出血,但在曲张食管静脉消除率和死亡率方面两者相似.
目的 肝硬化患者首次食管靜脈麯張破裂齣血後具有較高的再齣血率和死亡率,通過內鏡下重複硬化與套扎治療消除麯張靜脈,評價兩者的有效性和安全性. 方法 計算機檢索Medline、Embsae、Cochrane協作網、PubMed和CNKI等文庫,採用Cochrane協作網提供的RevMan 4.2軟件進行Meta分析.結果 共納入4篇隨機對照實驗,結果顯示內鏡下重複硬化與套扎治療在麯張食管靜脈消除率方麵的差異無統計學意義(OR=0.75,95%CI:0.48～1.15;P=0.19);而套扎治療後再齣血髮生率顯著低于硬化治療(OR=2.19,95%CI:1.44～3.31;P=0.000 2);在降低死亡率方麵兩者相似(OR=1.34,95%CI:0.82～2.17;P=0.24).製作"倒漏鬥圖"分析髮錶偏倚顯示,文獻落點分佈較對稱,錶明研究對納入文獻評價的髮錶偏倚相對較小.結論 套扎治療較硬化治療在治療肝硬化食管靜脈麯張中能更好地預防再齣血,但在麯張食管靜脈消除率和死亡率方麵兩者相似.
목적 간경화환자수차식관정맥곡장파렬출혈후구유교고적재출혈솔화사망솔,통과내경하중복경화여투찰치료소제곡장정맥,평개량자적유효성화안전성. 방법 계산궤검색Medline、Embsae、Cochrane협작망、PubMed화CNKI등문고,채용Cochrane협작망제공적RevMan 4.2연건진행Meta분석.결과 공납입4편수궤대조실험,결과현시내경하중복경화여투찰치료재곡장식관정맥소제솔방면적차이무통계학의의(OR=0.75,95%CI:0.48～1.15;P=0.19);이투찰치료후재출혈발생솔현저저우경화치료(OR=2.19,95%CI:1.44～3.31;P=0.000 2);재강저사망솔방면량자상사(OR=1.34,95%CI:0.82～2.17;P=0.24).제작"도루두도"분석발표편의현시,문헌낙점분포교대칭,표명연구대납입문헌평개적발표편의상대교소.결론 투찰치료교경화치료재치료간경화식관정맥곡장중능경호지예방재출혈,단재곡장식관정맥소제솔화사망솔방면량자상사.
