中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2010年
11期
1195-1196
,共2页
食管炎,嗜酸性%肾上腺皮质激素类%Meta分析
食管炎,嗜痠性%腎上腺皮質激素類%Meta分析
식관염,기산성%신상선피질격소류%Meta분석
Esophagitis,eosinophilic%Adrenal cortex hormones%Meta-analysis
目的 系统评价皮质激素治疗嗜酸性食管炎的疗效和安全性.方法 用计算机检索Medline(1966年1月-2008年1月)、荷兰医学文摘数据库(the excerpta medica database,EMBASE)(1977年1月-2008年1月)、Cochrane图书馆系统评价资料库(Cochrane database of systematic review,CDSR)(2008年第4期)、Cochrane临床对照试验中心注册数据库(2008年第4期)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)(1978年1月-2008年1月)和中国期刊全文数据库(CNKI)(1979年1月-2008年1月).以"皮质激素"及"强的松"、"地塞米松"、"氟替卡松"等皮质激素名称作为主题词、自由词,检索皮质激素治疗嗜酸性食管炎的随机对照试验,对符合纳入标准的临床研究进行Meta分析.结果 共纳入1篇随机对照研究,Jadad改良法评分＞5分,为高质量文献.此研究包括36例嗜酸性食管炎患者,将患者随机分为治疗组(21例)和对照组(15例),分别给予丙酸氟替卡松和安慰剂.发现治疗组治疗后患者组织学缓解率较对照组显著增加,食管远端的食管沟槽数、食管近端及远端食管黏膜嗜酸粒细胞分层现象、食管近端及远端的上皮增生均较对照组显著减少,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者呕吐症状较对照组显著改善,差异有统计学意义(67%与27%,P=0.04).结论 现有的临床研究证据显示,与对照组比较,皮质激素治疗嗜酸性食管炎,具有缓解组织学,改善临床症状、内镜下表现及黏膜上皮增生的疗效;且安全性好.
目的 繫統評價皮質激素治療嗜痠性食管炎的療效和安全性.方法 用計算機檢索Medline(1966年1月-2008年1月)、荷蘭醫學文摘數據庫(the excerpta medica database,EMBASE)(1977年1月-2008年1月)、Cochrane圖書館繫統評價資料庫(Cochrane database of systematic review,CDSR)(2008年第4期)、Cochrane臨床對照試驗中心註冊數據庫(2008年第4期)、中國生物醫學文獻數據庫(CBMdisc)(1978年1月-2008年1月)和中國期刊全文數據庫(CNKI)(1979年1月-2008年1月).以"皮質激素"及"彊的鬆"、"地塞米鬆"、"氟替卡鬆"等皮質激素名稱作為主題詞、自由詞,檢索皮質激素治療嗜痠性食管炎的隨機對照試驗,對符閤納入標準的臨床研究進行Meta分析.結果 共納入1篇隨機對照研究,Jadad改良法評分＞5分,為高質量文獻.此研究包括36例嗜痠性食管炎患者,將患者隨機分為治療組(21例)和對照組(15例),分彆給予丙痠氟替卡鬆和安慰劑.髮現治療組治療後患者組織學緩解率較對照組顯著增加,食管遠耑的食管溝槽數、食管近耑及遠耑食管黏膜嗜痠粒細胞分層現象、食管近耑及遠耑的上皮增生均較對照組顯著減少,差異有統計學意義(P＜0.05).治療組患者嘔吐癥狀較對照組顯著改善,差異有統計學意義(67%與27%,P=0.04).結論 現有的臨床研究證據顯示,與對照組比較,皮質激素治療嗜痠性食管炎,具有緩解組織學,改善臨床癥狀、內鏡下錶現及黏膜上皮增生的療效;且安全性好.
목적 계통평개피질격소치료기산성식관염적료효화안전성.방법 용계산궤검색Medline(1966년1월-2008년1월)、하란의학문적수거고(the excerpta medica database,EMBASE)(1977년1월-2008년1월)、Cochrane도서관계통평개자료고(Cochrane database of systematic review,CDSR)(2008년제4기)、Cochrane림상대조시험중심주책수거고(2008년제4기)、중국생물의학문헌수거고(CBMdisc)(1978년1월-2008년1월)화중국기간전문수거고(CNKI)(1979년1월-2008년1월).이"피질격소"급"강적송"、"지새미송"、"불체잡송"등피질격소명칭작위주제사、자유사,검색피질격소치료기산성식관염적수궤대조시험,대부합납입표준적림상연구진행Meta분석.결과 공납입1편수궤대조연구,Jadad개량법평분＞5분,위고질량문헌.차연구포괄36례기산성식관염환자,장환자수궤분위치료조(21례)화대조조(15례),분별급여병산불체잡송화안위제.발현치료조치료후환자조직학완해솔교대조조현저증가,식관원단적식관구조수、식관근단급원단식관점막기산립세포분층현상、식관근단급원단적상피증생균교대조조현저감소,차이유통계학의의(P＜0.05).치료조환자구토증상교대조조현저개선,차이유통계학의의(67%여27%,P=0.04).결론 현유적림상연구증거현시,여대조조비교,피질격소치료기산성식관염,구유완해조직학,개선림상증상、내경하표현급점막상피증생적료효;차안전성호.
Objective To evaluate systematically the effectiveness and safety of Corticosteroids in eosinophilic esophagitis.Methods We searched Medline (from 1966 to Jan.2008),the Netherlands Excerpta Medica database (EMBASE) (from 1977 to Jan.2008),Cochrane database of systematic review (CDSR) (No 4,2008),Cochrane Central Register of Controlled Trials data bases (No 4,2008),Chinese Biomedical Literature Database (CBNdisc) (form 1978 to Jan.2008) and CNKI (from 1979 to Jan.2008).A Meta-analysis was conducted on the randomized controlled trials (RCTs) involving corticosteroids for eosinophilic esophagitis.Results Only 1 RCT was enrolled,which scored ＞5 by Jadad Scale.The study included 36 eosinophilic esophagitis patients who were divided randomly into groups therapy (n=21,receiving fluticasone propionate) and control (n=15,receiving placebo).It was found that the histological remission rate was significantly higher in therapy group than in control;the distal esophageal groove number,proximal or distal esophageal membrane eosinophil stratification phenomenon and proximal or distal esophageal epithelial hyperplasia reduced significantly in therapy group as compared with control (P＜0.05).The vomiting improved more in therapy group than in control,the difference was significant(67%,27%,respectively,P=0.04).Conclusion Corticosteroids is an attractive therapy for eosinophilic esophagitis.But this evidence is based on 1 trial,a small sample size.More high-quality trials are needed to clarify the effect of Corticosteroids on eosinophilic esophagitis.
