中国临床神经科学
中國臨床神經科學
중국림상신경과학
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL NEUROSCIENCES
2010年
5期
520-525
,共6页
王为民%柳江燕%赵斯钰%刘亚青
王為民%柳江燕%趙斯鈺%劉亞青
왕위민%류강연%조사옥%류아청
颞叶癫(癎)%抗癫(癎)药%单光子发射电子计算机断层扫描
顳葉癲(癎)%抗癲(癎)藥%單光子髮射電子計算機斷層掃描
섭협전(간)%항전(간)약%단광자발사전자계산궤단층소묘
目的:探讨抗癫(癎)药(AEDs)长期控制的颞叶癫(癎)患者发作期间应用单光子发射电子计算机断层扫描(SPECT)检查异常灌注灶的修复.方法:颞叶癫(癎)患者经AEDs、步长脑心通胶囊与尼莫地平治疗,并在两次发作间期行SPECT、长程视频脑电图(V-EEG)和CT/MRI检查.结果:44例癫(癎)患者平均年龄为25岁;平均病程为3.5年;44例患者中病因明确者为19例(家族史2例,围产期损伤1例,热性惊厥3例,颅脑损伤出血1例,颅脑外伤5例,脑膜脑炎3例,脑部手术2例,多病因2例).癫(癎)发作控制平均为25个月.治疗前发作间期SPECT异常(颞叶和非颞叶)感兴趣区(ROI)为 77.3%,长程V-EEG异常77.3%(其中样放电88.2%),治疗前CT/MRI异常47.7%.治疗后发作间期SPECT正常增加 4.5%(P>0.05),异常灶减少8.3%(P>0.05);长程V-EEG正常增加27.3%( P<0.05),样放电减少53.3%(P<0.05);结论:长期控制的颞叶癫(癎)患者的异常灌注灶修复明显低于其他类型癫(癎),防治重点应放在颞叶癫(癎)症状出现之前的继发性全身强直阵挛发作.
目的:探討抗癲(癎)藥(AEDs)長期控製的顳葉癲(癎)患者髮作期間應用單光子髮射電子計算機斷層掃描(SPECT)檢查異常灌註竈的脩複.方法:顳葉癲(癎)患者經AEDs、步長腦心通膠囊與尼莫地平治療,併在兩次髮作間期行SPECT、長程視頻腦電圖(V-EEG)和CT/MRI檢查.結果:44例癲(癎)患者平均年齡為25歲;平均病程為3.5年;44例患者中病因明確者為19例(傢族史2例,圍產期損傷1例,熱性驚厥3例,顱腦損傷齣血1例,顱腦外傷5例,腦膜腦炎3例,腦部手術2例,多病因2例).癲(癎)髮作控製平均為25箇月.治療前髮作間期SPECT異常(顳葉和非顳葉)感興趣區(ROI)為 77.3%,長程V-EEG異常77.3%(其中樣放電88.2%),治療前CT/MRI異常47.7%.治療後髮作間期SPECT正常增加 4.5%(P>0.05),異常竈減少8.3%(P>0.05);長程V-EEG正常增加27.3%( P<0.05),樣放電減少53.3%(P<0.05);結論:長期控製的顳葉癲(癎)患者的異常灌註竈脩複明顯低于其他類型癲(癎),防治重點應放在顳葉癲(癎)癥狀齣現之前的繼髮性全身彊直陣攣髮作.
목적:탐토항전(간)약(AEDs)장기공제적섭협전(간)환자발작기간응용단광자발사전자계산궤단층소묘(SPECT)검사이상관주조적수복.방법:섭협전(간)환자경AEDs、보장뇌심통효낭여니막지평치료,병재량차발작간기행SPECT、장정시빈뇌전도(V-EEG)화CT/MRI검사.결과:44례전(간)환자평균년령위25세;평균병정위3.5년;44례환자중병인명학자위19례(가족사2례,위산기손상1례,열성량궐3례,로뇌손상출혈1례,로뇌외상5례,뇌막뇌염3례,뇌부수술2례,다병인2례).전(간)발작공제평균위25개월.치료전발작간기SPECT이상(섭협화비섭협)감흥취구(ROI)위 77.3%,장정V-EEG이상77.3%(기중양방전88.2%),치료전CT/MRI이상47.7%.치료후발작간기SPECT정상증가 4.5%(P>0.05),이상조감소8.3%(P>0.05);장정V-EEG정상증가27.3%( P<0.05),양방전감소53.3%(P<0.05);결론:장기공제적섭협전(간)환자적이상관주조수복명현저우기타류형전(간),방치중점응방재섭협전(간)증상출현지전적계발성전신강직진련발작.