CAJ | 학술논문

背景:对于青壮年和高龄单节段胸腰段骨折采用后路手术的患者,到底采用长节段还是短节段椎弓根螺钉系统崮定更为理想,目前国内外文献并没有一致的意见.目的:评价胸腰段单节段骨折短节段金属植入物固定并经椎弓根植骨的治疗效果.方法:选择2005-06/2008-06收治的资料完整并得到随访的胸腰段单节段骨折患者27例,所有患者骨折位置在T11～L2,椎体A型骨折,无严重神经功能障碍.按照年龄分为2两组,青壮年组12例,随访时间平均28.7个月;高龄组15例,随访时间平均31.4个月.采用胸腰段后路经椎弓根植骨及椎弓根螺钉系统内固定治疗,按照固定范围分为长节段固定和短节段固定.比较两组患者手术时问、出血量、并发症及固定前、吲定后1周内、固定后1年后骨折椎体高度及骨折节段后凸角度变化.结果与结论:所有患者固定治疗后脊柱后凸角度均得到明显矫正,骨折椎体高度得到明显恢复.1年随访时,两组采用短节段固定者均发生一定程度的矫正角度丢失,但两组之间差异无显著性意义(P>0 05).在青壮年组虽然长、短节段固定患者之间存在不同程度的矫正角度丢失,但差异无显著性意义(P>0.05);在高龄组采用长节段固定患者的矫正角度丢失程度低于短节段固定(P<0.05).提示青壮年单节段胸腰段骨折患者短节段金属植入物固定并后路经椎弓根植骨疗效满意,高龄患者选择经椎弓根植骨结合长节段固定疗效更为理想.
배경:대우청장년화고령단절단흉요단골절채용후로수술적환자,도저채용장절단환시단절단추궁근라정계통고정경위이상,목전국내외문헌병몰유일치적의견.목적:평개흉요단단절단골절단절단금속식입물고정병경추궁근식골적치료효과.방법:선택2005-06/2008-06수치적자료완정병득도수방적흉요단단절단골절환자27례,소유환자골절위치재T11～L2,추체A형골절,무엄중신경공능장애.안조년령분위2량조,청장년조12례,수방시간평균28.7개월;고령조15례,수방시간평균31.4개월.채용흉요단후로경추궁근식골급추궁근라정계통내고정치료,안조고정범위분위장절단고정화단절단고정.비교량조환자수술시문、출혈량、병발증급고정전、신정후1주내、고정후1년후골절추체고도급골절절단후철각도변화.결과여결론:소유환자고정치료후척주후철각도균득도명현교정,골절추체고도득도명현회복.1년수방시,량조채용단절단고정자균발생일정정도적교정각도주실,단량조지간차이무현저성의의(P>0 05).재청장년조수연장、단절단고정환자지간존재불동정도적교정각도주실,단차이무현저성의의(P>0.05);재고령조채용장절단고정환자적교정각도주실정도저우단절단고정(P<0.05).제시청장년단절단흉요단골절환자단절단금속식입물고정병후로경추궁근식골료효만의,고령환자선택경추궁근식골결합장절단고정료효경위이상.