南方医科大学学报
南方醫科大學學報
남방의과대학학보
JOURNAL OF SOUTHERN MEDICAL UNIVERSITY
2010年
12期
2718-2720
,共3页
梁杰贤%张永勤%柴云飞%李真
樑傑賢%張永勤%柴雲飛%李真
량걸현%장영근%시운비%리진
危重肺动脉瓣狭窄%室间隔完整型肺动脉闭锁%经导管介入治疗%新生儿%麻醉
危重肺動脈瓣狹窄%室間隔完整型肺動脈閉鎖%經導管介入治療%新生兒%痳醉
위중폐동맥판협착%실간격완정형폐동맥폐쇄%경도관개입치료%신생인%마취
目的 探讨新生儿危重肺动脉瓣狭窄(critical pulmonary stenosis,CPS)及室间隔完整型肺动脉闭锁(pulmonary at resia with ventricular septum,PAWS)导管介入治疗的麻醉管理.方法 2006年1月到2009年12月,18例新生儿(其中2例早产儿)危重先天性心脏病(CPS 13例,PAWS 5例)采用经导管介人治疗术.经鼻气管插管静脉复合麻醉,以异丙酚、芬太尼、爱可松维持麻醉.术前及术中使用前列腺素E1开放动脉导管,吸氧浓度为40%-60%,监测SPOZ,ECG,SBP,T,ETC2、出血及尿量.PAWS患儿先行射频瓣膜打孔再行球囊瓣膜扩张术.结果 17例介人治疗成功,PBPV后血压由(47.9±4.8 )mmHg降低至(41.2±3.6 )mmHg,SPOZ由术前(64.4±3.65)%上升为(87.6±6.6)%,至手术结束血压回升至正常,SPO2上升至(92.4±6.7)%.结论 经导管介人治疗新生儿CPS,PAWS术中血流动力学变化快,加强术中麻醉管理有助于手术顺利进行.
目的 探討新生兒危重肺動脈瓣狹窄(critical pulmonary stenosis,CPS)及室間隔完整型肺動脈閉鎖(pulmonary at resia with ventricular septum,PAWS)導管介入治療的痳醉管理.方法 2006年1月到2009年12月,18例新生兒(其中2例早產兒)危重先天性心髒病(CPS 13例,PAWS 5例)採用經導管介人治療術.經鼻氣管插管靜脈複閤痳醉,以異丙酚、芬太尼、愛可鬆維持痳醉.術前及術中使用前列腺素E1開放動脈導管,吸氧濃度為40%-60%,鑑測SPOZ,ECG,SBP,T,ETC2、齣血及尿量.PAWS患兒先行射頻瓣膜打孔再行毬囊瓣膜擴張術.結果 17例介人治療成功,PBPV後血壓由(47.9±4.8 )mmHg降低至(41.2±3.6 )mmHg,SPOZ由術前(64.4±3.65)%上升為(87.6±6.6)%,至手術結束血壓迴升至正常,SPO2上升至(92.4±6.7)%.結論 經導管介人治療新生兒CPS,PAWS術中血流動力學變化快,加彊術中痳醉管理有助于手術順利進行.
목적 탐토신생인위중폐동맥판협착(critical pulmonary stenosis,CPS)급실간격완정형폐동맥폐쇄(pulmonary at resia with ventricular septum,PAWS)도관개입치료적마취관리.방법 2006년1월도2009년12월,18례신생인(기중2례조산인)위중선천성심장병(CPS 13례,PAWS 5례)채용경도관개인치료술.경비기관삽관정맥복합마취,이이병분、분태니、애가송유지마취.술전급술중사용전렬선소E1개방동맥도관,흡양농도위40%-60%,감측SPOZ,ECG,SBP,T,ETC2、출혈급뇨량.PAWS환인선행사빈판막타공재행구낭판막확장술.결과 17례개인치료성공,PBPV후혈압유(47.9±4.8 )mmHg강저지(41.2±3.6 )mmHg,SPOZ유술전(64.4±3.65)%상승위(87.6±6.6)%,지수술결속혈압회승지정상,SPO2상승지(92.4±6.7)%.결론 경도관개인치료신생인CPS,PAWS술중혈류동역학변화쾌,가강술중마취관리유조우수술순리진행.
