CAJ | 학술논문

背景:近年来,多项研究表明环孢素A转换成他克莫司的免疫抑制方案对慢性移植肾肾病有一定疗效.目的:探讨他克莫司替换环孢素A联合雷公藤多甙片治疗慢性移植肾肾病的疗效及安全性.方法:回顾性分析经临床及病理证实为慢性移植肾肾病的患者57例,诊断前均采用环孢素A+吗替麦考酚酯+泼尼松免疫抑制治疗,然后根据不同的治疗方案分成两组:环孢素A组(n=27),继续采用原方案治疗;他克莫司+雷公藤多甙片组(n=30),环孢素A切换成他克莫司的同时再联用雷公藤多甙片治疗.结果与结论:转换后3,6个月两组间血肌酐、24 h尿蛋白水平比较差异均有显著性意义(P < 0.05),各组3个月与6个月的血肌酐、24 h尿蛋白水平比较差异均无显著性意义(P > 0.05),血总胆固醇、三酰甘油、丙氨酸氨基转换酶、天冬酸氨基转换酶等指标两组间差异无显著性意义(P > 0.05).他克莫司+雷公藤多甙片组震颤发生率较环孢素A组高(P < 0.05),但高血压、多毛症、血糖升高、牙龈增生的发生率显著低于环孢素A组(P < 0.05).结果表明他克莫司替换环孢素A联合雷公藤多甙片的治疗方案对慢性移植肾肾病有显著的疗效,且安全性能好,有助于移植肾的长期存活.
배경:근년래,다항연구표명배포소A전환성타극막사적면역억제방안대만성이식신신병유일정료효.목적:탐토타극막사체환배포소A연합뢰공등다대편치료만성이식신신병적료효급안전성.방법:회고성분석경림상급병리증실위만성이식신신병적환자57례,진단전균채용배포소A+마체맥고분지+발니송면역억제치료,연후근거불동적치료방안분성량조:배포소A조(n=27),계속채용원방안치료;타극막사+뢰공등다대편조(n=30),배포소A절환성타극막사적동시재련용뢰공등다대편치료.결과여결론:전환후3,6개월량조간혈기항、24 h뇨단백수평비교차이균유현저성의의(P < 0.05),각조3개월여6개월적혈기항、24 h뇨단백수평비교차이균무현저성의의(P > 0.05),혈총담고순、삼선감유、병안산안기전환매、천동산안기전환매등지표량조간차이무현저성의의(P > 0.05).타극막사+뢰공등다대편조진전발생솔교배포소A조고(P < 0.05),단고혈압、다모증、혈당승고、아간증생적발생솔현저저우배포소A조(P < 0.05).결과표명타극막사체환배포소A연합뢰공등다대편적치료방안대만성이식신신병유현저적료효,차안전성능호,유조우이식신적장기존활.