临床荟萃
臨床薈萃
림상회췌
CLINICAL FOCUS
2012年
17期
1483-1485
,共3页
张英谦%杨娟%黄波%郝京霞%朱孟沙%牛红雷%赵敬肖
張英謙%楊娟%黃波%郝京霞%硃孟沙%牛紅雷%趙敬肖
장영겸%양연%황파%학경하%주맹사%우홍뢰%조경초
呼吸窘迫综合征,新生儿%肾透析%数据收集
呼吸窘迫綜閤徵,新生兒%腎透析%數據收集
호흡군박종합정,신생인%신투석%수거수집
目的 探讨连续性血液净化(CBP)在治疗小儿急性肺损伤(ALI)中的作用.方法 将2010年6月至2012年4月在河北省儿童医院重症医学监护科(PICU)住院符合ALI诊断标准的患儿纳入本研究,在综合治疗基础上进行CBP,观察患儿呼吸力学、血流动力学、氧合指数、炎症介质、血乳酸水平、电解质及脏器功能的变化.结果ALI患儿经CBP治疗后,静态肺顺应性、氧合指标较前改善.呼吸道阻力、肿瘤坏死因子α、白细胞介素1(IL-1)明显降低,治疗前与治疗后各项指标分别为(4.48±2.35) kPa· s-1·L-1 vs (3.88±2.12) kPa·s-1·L-1、(429.60±284.71) pg/L vs (254.72±102.21) pg/L、(39.37±10.29) μg/L vs (12.47±2.83) μg/L(均P＜0.05);IL-4、IL-10分别为(19.56±8.17) pg/L vs (40.12±19.29) pg/L、(14.39±8.45) pg/L vs (31.92±20.59) pg/L(均P＜0.05);CRP、血乳酸水平降低,肝功能、肾功能、心肌酶指标较前改善,差异有统计学意义(P＜0.05);但血压、心率、射血分数及电解质Na+、K+、CO2 CP经CBP治疗后差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CBP治疗ALI患儿,可有效清除炎症因子,改善患儿呼吸力学、氧合指数、脏器功能(肝功能、肾功能、心肌酶),但对血流动力学及内环境无明显影响.
目的 探討連續性血液淨化(CBP)在治療小兒急性肺損傷(ALI)中的作用.方法 將2010年6月至2012年4月在河北省兒童醫院重癥醫學鑑護科(PICU)住院符閤ALI診斷標準的患兒納入本研究,在綜閤治療基礎上進行CBP,觀察患兒呼吸力學、血流動力學、氧閤指數、炎癥介質、血乳痠水平、電解質及髒器功能的變化.結果ALI患兒經CBP治療後,靜態肺順應性、氧閤指標較前改善.呼吸道阻力、腫瘤壞死因子α、白細胞介素1(IL-1)明顯降低,治療前與治療後各項指標分彆為(4.48±2.35) kPa· s-1·L-1 vs (3.88±2.12) kPa·s-1·L-1、(429.60±284.71) pg/L vs (254.72±102.21) pg/L、(39.37±10.29) μg/L vs (12.47±2.83) μg/L(均P＜0.05);IL-4、IL-10分彆為(19.56±8.17) pg/L vs (40.12±19.29) pg/L、(14.39±8.45) pg/L vs (31.92±20.59) pg/L(均P＜0.05);CRP、血乳痠水平降低,肝功能、腎功能、心肌酶指標較前改善,差異有統計學意義(P＜0.05);但血壓、心率、射血分數及電解質Na+、K+、CO2 CP經CBP治療後差異無統計學意義(P＞0.05).結論 CBP治療ALI患兒,可有效清除炎癥因子,改善患兒呼吸力學、氧閤指數、髒器功能(肝功能、腎功能、心肌酶),但對血流動力學及內環境無明顯影響.
목적 탐토련속성혈액정화(CBP)재치료소인급성폐손상(ALI)중적작용.방법 장2010년6월지2012년4월재하북성인동의원중증의학감호과(PICU)주원부합ALI진단표준적환인납입본연구,재종합치료기출상진행CBP,관찰환인호흡역학、혈류동역학、양합지수、염증개질、혈유산수평、전해질급장기공능적변화.결과ALI환인경CBP치료후,정태폐순응성、양합지표교전개선.호흡도조력、종류배사인자α、백세포개소1(IL-1)명현강저,치료전여치료후각항지표분별위(4.48±2.35) kPa· s-1·L-1 vs (3.88±2.12) kPa·s-1·L-1、(429.60±284.71) pg/L vs (254.72±102.21) pg/L、(39.37±10.29) μg/L vs (12.47±2.83) μg/L(균P＜0.05);IL-4、IL-10분별위(19.56±8.17) pg/L vs (40.12±19.29) pg/L、(14.39±8.45) pg/L vs (31.92±20.59) pg/L(균P＜0.05);CRP、혈유산수평강저,간공능、신공능、심기매지표교전개선,차이유통계학의의(P＜0.05);단혈압、심솔、사혈분수급전해질Na+、K+、CO2 CP경CBP치료후차이무통계학의의(P＞0.05).결론 CBP치료ALI환인,가유효청제염증인자,개선환인호흡역학、양합지수、장기공능(간공능、신공능、심기매),단대혈류동역학급내배경무명현영향.
