CAJ | 학술논문

目的探讨甲状腺良性病变手术所致喉返神经(RLN)损伤的原因及预防措施.方法回顾分析2000年1月至2004年7月2 266例甲状腺良性病变的手术资料,对甲状腺良性病变的位置及手术方法与RLN损伤的关系进行比较分析.结果位于甲状腺背侧的良性病变RLN损伤率为8.62%(81/940),显著高于甲状腺其他部位病变的手术损伤率(0.15%).位于甲状腺背侧的结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤,显露RLN组的喉返神经损伤率为1.56%(1/64)、0(0/33),显著低于未显露喉返神经的损伤率[8.53%(59/692)、13.91%(21/151)].位于甲状腺其他部位的良性病变,显露RLN组与未显露喉返神经组的RLN损伤率差异无显著性.结论甲状腺良性病变手术,喉返神经损伤与病变位置有关;结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤位于甲状腺背侧,手术应常规显露RLN,而位于其他部位则不需常规显露RLN,可采用RLN区域保护法.
목적탐토갑상선량성병변수술소치후반신경(RLN)손상적원인급예방조시.방법회고분석2000년1월지2004년7월2 266례갑상선량성병변적수술자료,대갑상선량성병변적위치급수술방법여RLN손상적관계진행비교분석.결과위우갑상선배측적량성병변RLN손상솔위8.62%(81/940),현저고우갑상선기타부위병변적수술손상솔(0.15%).위우갑상선배측적결절성갑상선종、갑상선선류,현로RLN조적후반신경손상솔위1.56%(1/64)、0(0/33),현저저우미현로후반신경적손상솔[8.53%(59/692)、13.91%(21/151)].위우갑상선기타부위적량성병변,현로RLN조여미현로후반신경조적RLN손상솔차이무현저성.결론갑상선량성병변수술,후반신경손상여병변위치유관;결절성갑상선종、갑상선선류위우갑상선배측,수술응상규현로RLN,이위우기타부위칙불수상규현로RLN,가채용RLN구역보호법.