中国感染控制杂志
中國感染控製雜誌
중국감염공제잡지
CHINESE JOURNAL OF INFECTION CONTROL
2008年
2期
106-110
,共5页
万晓红%黄青青%万林骏%苏美仙
萬曉紅%黃青青%萬林駿%囌美仙
만효홍%황청청%만림준%소미선
呼吸机相关性肺炎%重症监护室%病原学%危险因素%微生物敏感性试验
呼吸機相關性肺炎%重癥鑑護室%病原學%危險因素%微生物敏感性試驗
호흡궤상관성폐염%중증감호실%병원학%위험인소%미생물민감성시험
目的 探讨某院外科重症监护室(SICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的高危因素和病原学特点.方法 对该院2004年1月～2007年2月住SICU行机械通气的患者进行前瞻性队列研究,对其中机械通气时间≥48 h的患者资料进行统计分析.结果 共有125例患者机械通气时间≥48 h,符合VAP诊断者59例(47.20%).机械通气时间延长、年龄≥60岁、留置胃管、鼻饲、机械通气前2周内使用抗菌药物、近期或正在使用肾上腺糖皮质激素、进行肠道手术各组分别与无上述因素组比较,VAP发病率明显增高(P<0.05).VAP组的APACHEⅡ评分、总机械通气时间、住SICU时间、病死率均明显高于无VAP组(P<0.05).病原菌以革兰阴性(G-)菌为主(51.82%),其次为革兰阳性(G+)菌(31.82%)、真菌(16.36%);绝大部分病原菌呈现多重耐药性.结论 VAP的发生与多种临床因素相关;病原菌以G-菌为主,多呈现多重耐药性;VAP的发生严重影响患者预后.
目的 探討某院外科重癥鑑護室(SICU)呼吸機相關性肺炎(VAP)的高危因素和病原學特點.方法 對該院2004年1月～2007年2月住SICU行機械通氣的患者進行前瞻性隊列研究,對其中機械通氣時間≥48 h的患者資料進行統計分析.結果 共有125例患者機械通氣時間≥48 h,符閤VAP診斷者59例(47.20%).機械通氣時間延長、年齡≥60歲、留置胃管、鼻飼、機械通氣前2週內使用抗菌藥物、近期或正在使用腎上腺糖皮質激素、進行腸道手術各組分彆與無上述因素組比較,VAP髮病率明顯增高(P<0.05).VAP組的APACHEⅡ評分、總機械通氣時間、住SICU時間、病死率均明顯高于無VAP組(P<0.05).病原菌以革蘭陰性(G-)菌為主(51.82%),其次為革蘭暘性(G+)菌(31.82%)、真菌(16.36%);絕大部分病原菌呈現多重耐藥性.結論 VAP的髮生與多種臨床因素相關;病原菌以G-菌為主,多呈現多重耐藥性;VAP的髮生嚴重影響患者預後.
목적 탐토모원외과중증감호실(SICU)호흡궤상관성폐염(VAP)적고위인소화병원학특점.방법 대해원2004년1월～2007년2월주SICU행궤계통기적환자진행전첨성대렬연구,대기중궤계통기시간≥48 h적환자자료진행통계분석.결과 공유125례환자궤계통기시간≥48 h,부합VAP진단자59례(47.20%).궤계통기시간연장、년령≥60세、류치위관、비사、궤계통기전2주내사용항균약물、근기혹정재사용신상선당피질격소、진행장도수술각조분별여무상술인소조비교,VAP발병솔명현증고(P<0.05).VAP조적APACHEⅡ평분、총궤계통기시간、주SICU시간、병사솔균명현고우무VAP조(P<0.05).병원균이혁란음성(G-)균위주(51.82%),기차위혁란양성(G+)균(31.82%)、진균(16.36%);절대부분병원균정현다중내약성.결론 VAP적발생여다충림상인소상관;병원균이G-균위주,다정현다중내약성;VAP적발생엄중영향환자예후.
