中国医疗前沿
中國醫療前沿
중국의료전연
CHINA HEALTHCARE INNOVATION
2012年
5期
20-23
,共4页
异种%骨软骨%移植%免疫反应%愈合
異種%骨軟骨%移植%免疫反應%愈閤
이충%골연골%이식%면역반응%유합
目的 了解异种骨软骨移植免疫反应及愈合的特点.取成年新西兰白兔36只作为实验动物以及自体骨软骨移植和同种异体骨软骨移植的供体,健康家猪1只作为异种骨软骨移植的供体.将实验动物随机分为A、B、C三组,每组12只,分别为自体组、同种异体组和异种组,在实验动物右股骨滑车部制造骨软骨缺损模型,分别进行柱状自体、同种异体和异种骨软骨移植.分别于术后2周、4周、12周取外周血进行IL-2、IL-4和IFN-γ检测.分别于术后4周及12周随机处死每组中的6只实验动物,取其股骨远端骨软骨、滑膜组织以及关节液标本,进行大体观察、组织学检查和IL-2、IL-4和IFN-γ检测.Moran大体观察评分结果显示,C组在4周时评分低于A组及B组;在术后12周时低于A组,但与B组的评分差异无显著性.血清及关节液中细胞因子检测结果显示,术后2周时,C组血清的IFN-γ浓度低于A组及B组;C组血清的IL-4浓度高于A组及B组.术后4周时,C组关节液中的IFN-γ浓度高于A组;C组关节液中的IL-2浓度高于A组及B组;C组血清的IL-4浓度高于B组,关节液中的IL-4浓度高于A组,但低于B组.术后12周时,C组血清的IFN-γ浓度高于A组及B组,关节液中的IFN-γ浓度高于A组;C组血清的IL-2浓度高于A组及B组,关节液中的IL-2浓度高于A组及B组;C组关节液中的IL-4浓度高于A组.组织学检查结果显示,术后4周时,B组术侧膝关节滑膜组织中有炎细胞浸润,至术后12周时组织学表现基本正常.C组在术后4周时术侧膝关节滑膜组织中有大量炎细胞浸润,12周时炎细胞数量减少,但仍然明显多于B组.同时在A组中也发现个别滑膜标本中存在少量炎细胞浸润.结论 异种骨软骨移植的免疫反应特点与同种异体骨软骨移植不同,其早期排斥反应强,后期弱,早期以Th2反应为主,而同种异体骨软骨移植免疫排斥以Th1反应为主.愈合过程则是骨吸收发生较晚,而同种异体移植骨吸收发生较早.
目的 瞭解異種骨軟骨移植免疫反應及愈閤的特點.取成年新西蘭白兔36隻作為實驗動物以及自體骨軟骨移植和同種異體骨軟骨移植的供體,健康傢豬1隻作為異種骨軟骨移植的供體.將實驗動物隨機分為A、B、C三組,每組12隻,分彆為自體組、同種異體組和異種組,在實驗動物右股骨滑車部製造骨軟骨缺損模型,分彆進行柱狀自體、同種異體和異種骨軟骨移植.分彆于術後2週、4週、12週取外週血進行IL-2、IL-4和IFN-γ檢測.分彆于術後4週及12週隨機處死每組中的6隻實驗動物,取其股骨遠耑骨軟骨、滑膜組織以及關節液標本,進行大體觀察、組織學檢查和IL-2、IL-4和IFN-γ檢測.Moran大體觀察評分結果顯示,C組在4週時評分低于A組及B組;在術後12週時低于A組,但與B組的評分差異無顯著性.血清及關節液中細胞因子檢測結果顯示,術後2週時,C組血清的IFN-γ濃度低于A組及B組;C組血清的IL-4濃度高于A組及B組.術後4週時,C組關節液中的IFN-γ濃度高于A組;C組關節液中的IL-2濃度高于A組及B組;C組血清的IL-4濃度高于B組,關節液中的IL-4濃度高于A組,但低于B組.術後12週時,C組血清的IFN-γ濃度高于A組及B組,關節液中的IFN-γ濃度高于A組;C組血清的IL-2濃度高于A組及B組,關節液中的IL-2濃度高于A組及B組;C組關節液中的IL-4濃度高于A組.組織學檢查結果顯示,術後4週時,B組術側膝關節滑膜組織中有炎細胞浸潤,至術後12週時組織學錶現基本正常.C組在術後4週時術側膝關節滑膜組織中有大量炎細胞浸潤,12週時炎細胞數量減少,但仍然明顯多于B組.同時在A組中也髮現箇彆滑膜標本中存在少量炎細胞浸潤.結論 異種骨軟骨移植的免疫反應特點與同種異體骨軟骨移植不同,其早期排斥反應彊,後期弱,早期以Th2反應為主,而同種異體骨軟骨移植免疫排斥以Th1反應為主.愈閤過程則是骨吸收髮生較晚,而同種異體移植骨吸收髮生較早.
목적 료해이충골연골이식면역반응급유합적특점.취성년신서란백토36지작위실험동물이급자체골연골이식화동충이체골연골이식적공체,건강가저1지작위이충골연골이식적공체.장실험동물수궤분위A、B、C삼조,매조12지,분별위자체조、동충이체조화이충조,재실험동물우고골활차부제조골연골결손모형,분별진행주상자체、동충이체화이충골연골이식.분별우술후2주、4주、12주취외주혈진행IL-2、IL-4화IFN-γ검측.분별우술후4주급12주수궤처사매조중적6지실험동물,취기고골원단골연골、활막조직이급관절액표본,진행대체관찰、조직학검사화IL-2、IL-4화IFN-γ검측.Moran대체관찰평분결과현시,C조재4주시평분저우A조급B조;재술후12주시저우A조,단여B조적평분차이무현저성.혈청급관절액중세포인자검측결과현시,술후2주시,C조혈청적IFN-γ농도저우A조급B조;C조혈청적IL-4농도고우A조급B조.술후4주시,C조관절액중적IFN-γ농도고우A조;C조관절액중적IL-2농도고우A조급B조;C조혈청적IL-4농도고우B조,관절액중적IL-4농도고우A조,단저우B조.술후12주시,C조혈청적IFN-γ농도고우A조급B조,관절액중적IFN-γ농도고우A조;C조혈청적IL-2농도고우A조급B조,관절액중적IL-2농도고우A조급B조;C조관절액중적IL-4농도고우A조.조직학검사결과현시,술후4주시,B조술측슬관절활막조직중유염세포침윤,지술후12주시조직학표현기본정상.C조재술후4주시술측슬관절활막조직중유대량염세포침윤,12주시염세포수량감소,단잉연명현다우B조.동시재A조중야발현개별활막표본중존재소량염세포침윤.결론 이충골연골이식적면역반응특점여동충이체골연골이식불동,기조기배척반응강,후기약,조기이Th2반응위주,이동충이체골연골이식면역배척이Th1반응위주.유합과정칙시골흡수발생교만,이동충이체이식골흡수발생교조.