CAJ | 학술논문

目的:探讨并制订合理有效的营养支持方法,提高肝移植病人对手术的耐受力,促进术后的恢复.方法:对33例肝移植病人围手术期的营养状况和营养支持方法进行回顾性分析.术后早期(1～3天)采用肠外营养(PN),并辅以人血清蛋白和血浆;在术后第4～5天开始肠内营养(EN)结合PN,并逐渐过渡至完全经口饮食.术后使用精氨酸(Arg)辅助治疗7～11天.结果:33例病人接受围手术期营养支持后,除有2例病人分别于术后第10、25天死于急性排斥反应、多器官功能障碍和1例谷丙转氨酶(GPT)升高外,其余病人的血清总蛋白(TP)和清蛋白(ALB)均有不同程度的升高,GPT、总胆红素(T-BIL)和结合胆红素(D-BIL)降至正常范围,其中第7、14和21天检测的TP、ALB、GPT、T-BIL水平与术后第1天比较差异有显著性意义(P＜0.05).T-BIL第3天与术后第1天比也有显著差异(P＜0.05),D-BIL第3、7和21天与术后第1天比差异有显著性意义(P＜0.05).结论:合理的围手术期营养支持可明显促进肝移植病人术后的恢复.
목적:탐토병제정합리유효적영양지지방법,제고간이식병인대수술적내수력,촉진술후적회복.방법:대33례간이식병인위수술기적영양상황화영양지지방법진행회고성분석.술후조기(1～3천)채용장외영양(PN),병보이인혈청단백화혈장;재술후제4～5천개시장내영양(EN)결합PN,병축점과도지완전경구음식.술후사용정안산(Arg)보조치료7～11천.결과:33례병인접수위수술기영양지지후,제유2례병인분별우술후제10、25천사우급성배척반응、다기관공능장애화1례곡병전안매(GPT)승고외,기여병인적혈청총단백(TP)화청단백(ALB)균유불동정도적승고,GPT、총담홍소(T-BIL)화결합담홍소(D-BIL)강지정상범위,기중제7、14화21천검측적TP、ALB、GPT、T-BIL수평여술후제1천비교차이유현저성의의(P＜0.05).T-BIL제3천여술후제1천비야유현저차이(P＜0.05),D-BIL제3、7화21천여술후제1천비차이유현저성의의(P＜0.05).결론:합리적위수술기영양지지가명현촉진간이식병인술후적회복.