目的:探讨心理干预对改善消化道恶性肿瘤术后患者心理状态及生活质量的作用.方法:于2000-02/2004-12选择江门市新会区会城医院外科病房收治的消化道恶性肿瘤术后住院患者58例.年龄＞18岁,符合消化道恶性肿瘤诊断标准,排除术中、术后并发症及其他严重躯体疾病.随机分成观察组(30例)及对照组(28例).观察组患者术后即开始接受心理治疗.干预方法:①进行健康教育:正确认知、面对消化道恶性肿瘤疾病.②明星座谈:讨论交流经验,针对个人的具体情况拟订康复计划.③行为疗法:指导患者放松全身肌肉,以消除焦虑、抑郁等不良情绪.诱导患者进入催眠状态.④心理疏导治疗:理解疏导病患,随时解除其消极,悲观,紧张,抑郁,焦虑的情绪.采用症状自评量表(包括90项内容,有躯体化,强迫,人际关系,恐怖,抑郁,焦虑,敌对,偏执,精神病性9大症状因子,得分越高,心理问题越重)反映患者的精神卫生症状,采用专用于测量消化系统疾病患者的胃肠生活质量量表(包括生理功能状态,症状学,社会活动和日常生活能力、精神状态等5个方面36项调查项目,采用4级记分每项为0至4分,总分144分)测定患者生活质量,各项得分越高说明生活质量越高,正常人群总分为125.8分.结果:58份问卷均完整合格进入结果分析.①消化道恶性肿瘤患者术后症状自评量表的躯体化,强迫,抑郁,焦虑,恐怖,偏执和精神病性因子评分明显高于正常人常模数据(t=2.176-3.351,P＜0.05).②消化道恶性肿瘤患者观察组的躯体化、强迫、人际关系、焦虑、恐惧、抑郁、偏执等症状因子评分明显低于对照组(t=2.260-2.775,P＜0.05).③消化道恶性肿瘤患者观察组的生活质量总分明显高于对照组[(104.96±11.28),(90.35±12.51),t=4.667,P＜0.05].自觉症状,躯体生理功能状态,心理情绪状态评分也均明显高于对照组,(t=4.124-4.985,P＜0.05).结论:消化道恶性肿瘤术后患者存在明显的心理障碍,表现在躯体化,强迫,抑郁,焦虑,恐怖,偏执和精神病性症状显著.心理干预可改善患者术后的生活质量.
目的:探討心理榦預對改善消化道噁性腫瘤術後患者心理狀態及生活質量的作用.方法:于2000-02/2004-12選擇江門市新會區會城醫院外科病房收治的消化道噁性腫瘤術後住院患者58例.年齡＞18歲,符閤消化道噁性腫瘤診斷標準,排除術中、術後併髮癥及其他嚴重軀體疾病.隨機分成觀察組(30例)及對照組(28例).觀察組患者術後即開始接受心理治療.榦預方法:①進行健康教育:正確認知、麵對消化道噁性腫瘤疾病.②明星座談:討論交流經驗,針對箇人的具體情況擬訂康複計劃.③行為療法:指導患者放鬆全身肌肉,以消除焦慮、抑鬱等不良情緒.誘導患者進入催眠狀態.④心理疏導治療:理解疏導病患,隨時解除其消極,悲觀,緊張,抑鬱,焦慮的情緒.採用癥狀自評量錶(包括90項內容,有軀體化,彊迫,人際關繫,恐怖,抑鬱,焦慮,敵對,偏執,精神病性9大癥狀因子,得分越高,心理問題越重)反映患者的精神衛生癥狀,採用專用于測量消化繫統疾病患者的胃腸生活質量量錶(包括生理功能狀態,癥狀學,社會活動和日常生活能力、精神狀態等5箇方麵36項調查項目,採用4級記分每項為0至4分,總分144分)測定患者生活質量,各項得分越高說明生活質量越高,正常人群總分為125.8分.結果:58份問捲均完整閤格進入結果分析.①消化道噁性腫瘤患者術後癥狀自評量錶的軀體化,彊迫,抑鬱,焦慮,恐怖,偏執和精神病性因子評分明顯高于正常人常模數據(t=2.176-3.351,P＜0.05).②消化道噁性腫瘤患者觀察組的軀體化、彊迫、人際關繫、焦慮、恐懼、抑鬱、偏執等癥狀因子評分明顯低于對照組(t=2.260-2.775,P＜0.05).③消化道噁性腫瘤患者觀察組的生活質量總分明顯高于對照組[(104.96±11.28),(90.35±12.51),t=4.667,P＜0.05].自覺癥狀,軀體生理功能狀態,心理情緒狀態評分也均明顯高于對照組,(t=4.124-4.985,P＜0.05).結論:消化道噁性腫瘤術後患者存在明顯的心理障礙,錶現在軀體化,彊迫,抑鬱,焦慮,恐怖,偏執和精神病性癥狀顯著.心理榦預可改善患者術後的生活質量.
목적:탐토심리간예대개선소화도악성종류술후환자심리상태급생활질량적작용.방법:우2000-02/2004-12선택강문시신회구회성의원외과병방수치적소화도악성종류술후주원환자58례.년령＞18세,부합소화도악성종류진단표준,배제술중、술후병발증급기타엄중구체질병.수궤분성관찰조(30례)급대조조(28례).관찰조환자술후즉개시접수심리치료.간예방법:①진행건강교육:정학인지、면대소화도악성종류질병.②명성좌담:토론교류경험,침대개인적구체정황의정강복계화.③행위요법:지도환자방송전신기육,이소제초필、억욱등불량정서.유도환자진입최면상태.④심리소도치료:리해소도병환,수시해제기소겁,비관,긴장,억욱,초필적정서.채용증상자평량표(포괄90항내용,유구체화,강박,인제관계,공포,억욱,초필,활대,편집,정신병성9대증상인자,득분월고,심리문제월중)반영환자적정신위생증상,채용전용우측량소화계통질병환자적위장생활질량량표(포괄생리공능상태,증상학,사회활동화일상생활능력、정신상태등5개방면36항조사항목,채용4급기분매항위0지4분,총분144분)측정환자생활질량,각항득분월고설명생활질량월고,정상인군총분위125.8분.결과:58빈문권균완정합격진입결과분석.①소화도악성종류환자술후증상자평량표적구체화,강박,억욱,초필,공포,편집화정신병성인자평분명현고우정상인상모수거(t=2.176-3.351,P＜0.05).②소화도악성종류환자관찰조적구체화、강박、인제관계、초필、공구、억욱、편집등증상인자평분명현저우대조조(t=2.260-2.775,P＜0.05).③소화도악성종류환자관찰조적생활질량총분명현고우대조조[(104.96±11.28),(90.35±12.51),t=4.667,P＜0.05].자각증상,구체생리공능상태,심리정서상태평분야균명현고우대조조,(t=4.124-4.985,P＜0.05).결론:소화도악성종류술후환자존재명현적심리장애,표현재구체화,강박,억욱,초필,공포,편집화정신병성증상현저.심리간예가개선환자술후적생활질량.
