CAJ | 학술논문

目的了解临床标本分离的革兰阴性(G-)杆菌的耐药性及产金属β-内酰胺酶现状,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法应用MicroScan及TDR-100微生物鉴定系统,结合K-B纸片扩散法对分离菌株进行鉴定和药物敏感性测定;采用双纸片协同法检测金属β-内酰胺酶.结果839株G-杆菌中,肠杆菌科细菌450株,非发酵菌389株.肠杆菌科以大肠埃希菌为主,占17.52%,其次为肺炎克雷伯菌,占11.80%;非发酵菌以铜绿假单胞菌为主,占24.43%,其次为鲍曼不动杆菌,占8.58%.肠杆菌科细菌对美罗培南耐药率为0～11.8%,而对美洛西林、头孢哌酮、氨苄西林/舒巴坦、复方磺胺甲噁唑及庆大霉素耐药率达41.2%～91.3%;非发酵菌对头孢吡肟和美罗培南耐药率分别为0～20.0%以及0～30.0%,而对美洛西林、复方磺胺甲噁唑及庆大霉素耐药率达40.0%～93.3%.在耐头孢他啶和/或美罗培南的258株G-杆菌中,共检出17株(6.59%)金属β-内酰胺酶阳性菌,产该酶菌株对多种抗菌药物耐药.结论临床分离的G-杆菌耐药已十分严重,并出现产金属β-内酰胺酶菌株;应加强对细菌耐药性监测,防止耐药菌株播散,尤其是产金属β-内酰胺酶菌株感染的暴发.
목적료해림상표본분리적혁란음성(G-)간균적내약성급산금속β-내선알매현상,위림상합리응용항균약물제공의거.방법응용MicroScan급TDR-100미생물감정계통,결합K-B지편확산법대분리균주진행감정화약물민감성측정;채용쌍지편협동법검측금속β-내선알매.결과839주G-간균중,장간균과세균450주,비발효균389주.장간균과이대장애희균위주,점17.52%,기차위폐염극뢰백균,점11.80%;비발효균이동록가단포균위주,점24.43%,기차위포만불동간균,점8.58%.장간균과세균대미라배남내약솔위0～11.8%,이대미락서림、두포고동、안변서림/서파탄、복방광알갑오서급경대매소내약솔체41.2%～91.3%;비발효균대두포필우화미라배남내약솔분별위0～20.0%이급0～30.0%,이대미락서림、복방광알갑오서급경대매소내약솔체40.0%～93.3%.재내두포타정화/혹미라배남적258주G-간균중,공검출17주(6.59%)금속β-내선알매양성균,산해매균주대다충항균약물내약.결론림상분리적G-간균내약이십분엄중,병출현산금속β-내선알매균주;응가강대세균내약성감측,방지내약균주파산,우기시산금속β-내선알매균주감염적폭발.