5-氟尿嘧啶预防屈肌腱粘连的临床研究
5-불뇨밀정예방굴기건점련적림상연구
EFFECTS OF 5-FLUOROURACIL ON TENDON ADHESION FORMATION AFTER FLEXOR TENDON REPAIR
  • 万方数据
    中国修复重建外科杂志 중국수복중건외과잡지
    CHINESE JOURNAL OF REPARATIVE AND RECONSTRUCTIVE SURGERY
    2008年 7期 794-796 ,共3页

    郭明珂%张经歧%田德虎%张英泽%彭秀晴%王洲%吴军%段亚飞%窦志%王翠花

    곽명가%장경기%전덕호%장영택%팽수청%왕주%오군%단아비%두지%왕취화

    指屈肌腱%肌腱损伤%粘连%5-氟尿嘧啶 指屈肌腱%肌腱損傷%粘連%5-氟尿嘧啶
    지굴기건%기건손상%점련%5-불뇨밀정
    目的 评价局部应用5-氟尿嘧啶对屈肌腱修复术后防止肌腱粘连和功能恢复的作用.方法 选择2003年8月-2007年6月收治的48例开放性锐器伤致手部屈肌腱完全断裂患者,根据就诊时间随机分为5-氟尿嘧啶组及对照组.5-氟尿嘧啶组:26例39指,男17例,女9例;年龄(29.3±9.8)岁;Ⅰ区损伤19指,Ⅱ区损伤20指;单指肌腱损伤12例,2指以上14例;伤后(2.4±1.6)h手术.对照组:22例36指,男14例,女8例;年龄(26.1±8.7)岁:Ⅰ区损伤16指,Ⅱ区损伤20指;单指肌腱损伤10例,2指以上12例;伤后(2.1±1.8)h手术.两组患者年龄、性别、肌腱损伤分区和单指损伤比例比较差异均无统计学意义(P>0.05).5-氟尿嘧啶组于屈肌腱修复后局部应用浓度25mg/mL的5-氟尿嘧啶浸泡的脑棉片贴合于肌腱修复部位的腱鞘滑膜面4次,每次1min;对照组应用等量生理盐水替代5-氟尿嘧啶液.结果 术后两组伤口均Ⅰ期愈合,无切口感染及肌腱断裂发生.5-氟尿嘧啶组患者均获随访,随访时间3～8个月,平均4.1个月;对照组患者均获随访,随访时间3～8个月,平均3.9个月.采用手指总主动活动度评价法评定疗效:5-氟尿嘧啶组优22指,良13指,可3指,差1指,优良率89.7%;对照组优11指,良15指,可9指,差1指,优良率72.2%.5-氟尿嘧啶组明显优于对照组(P<0.05).两组疗效为差的1例均于术后6个月行肌腱松解术,术后功能恢复良好.结论 5-氟尿嘧啶可有效减少屈肌腱修复术后的肌腱粘连.
    목적 평개국부응용5-불뇨밀정대굴기건수복술후방지기건점련화공능회복적작용.방법 선택2003년8월-2007년6월수치적48례개방성예기상치수부굴기건완전단렬환자,근거취진시간수궤분위5-불뇨밀정조급대조조.5-불뇨밀정조:26례39지,남17례,녀9례;년령(29.3±9.8)세;Ⅰ구손상19지,Ⅱ구손상20지;단지기건손상12례,2지이상14례;상후(2.4±1.6)h수술.대조조:22례36지,남14례,녀8례;년령(26.1±8.7)세:Ⅰ구손상16지,Ⅱ구손상20지;단지기건손상10례,2지이상12례;상후(2.1±1.8)h수술.량조환자년령、성별、기건손상분구화단지손상비례비교차이균무통계학의의(P>0.05).5-불뇨밀정조우굴기건수복후국부응용농도25mg/mL적5-불뇨밀정침포적뇌면편첩합우기건수복부위적건초활막면4차,매차1min;대조조응용등량생리염수체대5-불뇨밀정액.결과 술후량조상구균Ⅰ기유합,무절구감염급기건단렬발생.5-불뇨밀정조환자균획수방,수방시간3～8개월,평균4.1개월;대조조환자균획수방,수방시간3～8개월,평균3.9개월.채용수지총주동활동도평개법평정료효:5-불뇨밀정조우22지,량13지,가3지,차1지,우량솔89.7%;대조조우11지,량15지,가9지,차1지,우량솔72.2%.5-불뇨밀정조명현우우대조조(P<0.05).량조료효위차적1례균우술후6개월행기건송해술,술후공능회복량호.결론 5-불뇨밀정가유효감소굴기건수복술후적기건점련.
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