生物医学工程与临床
生物醫學工程與臨床
생물의학공정여림상
BIOMEDICAL ENGINEERING AND CLINICAL MEDICINE
2010年
6期
525-528
,共4页
光电容积脉搏波%血流阻断再通方法%循环功能%指端
光電容積脈搏波%血流阻斷再通方法%循環功能%指耑
광전용적맥박파%혈류조단재통방법%순배공능%지단
目的 探讨临床麻醉监测中如何通过指端光电容积脉搏波(PPG)的特异性变化来评估循环功能稳定性.方法 骨伤科手术治疗患者600例,其中男性320例,女性280例;年龄26 ～ 84岁,平均年龄52岁.于麻醉前、麻醉成功后,以及不同失血量下,采用肱动脉血流阻断再通方法,人为改变被测指端血管内血流的压力和血流量,观察整个血流阻断再通过程中指端PPG峰形和波型的变化.结果 依据血管弹性大小和小动脉张力大小其脉搏波呈现两种形态:锐峰和钝峰.循环系统功能稳定时,血流再通试验中前5个脉搏波峰高值(Y1 ～ Y5)迅速恢复且波形相似(A型波);应激、失血等因素导致循环功能不稳定时,前5个脉搏波峰高值(Y1 ～ Y5)大小变化不等且波形变异(B型波),指端PPG不同峰形-波型组合反映出不同的循环功能状态.结论 手术麻醉监测中利用血流阻断再通试验,观察血流再通过程中指端PPG峰形和波型变化,不同峰形-波型组合变化,结合临床其他生命体征的监测指标,对于判断患者循环功能是否稳定、监测麻醉和手术对循环功能的影响程度,评估患者循环代偿能力的强弱具有重要的参考意义.
目的 探討臨床痳醉鑑測中如何通過指耑光電容積脈搏波(PPG)的特異性變化來評估循環功能穩定性.方法 骨傷科手術治療患者600例,其中男性320例,女性280例;年齡26 ～ 84歲,平均年齡52歲.于痳醉前、痳醉成功後,以及不同失血量下,採用肱動脈血流阻斷再通方法,人為改變被測指耑血管內血流的壓力和血流量,觀察整箇血流阻斷再通過程中指耑PPG峰形和波型的變化.結果 依據血管彈性大小和小動脈張力大小其脈搏波呈現兩種形態:銳峰和鈍峰.循環繫統功能穩定時,血流再通試驗中前5箇脈搏波峰高值(Y1 ～ Y5)迅速恢複且波形相似(A型波);應激、失血等因素導緻循環功能不穩定時,前5箇脈搏波峰高值(Y1 ～ Y5)大小變化不等且波形變異(B型波),指耑PPG不同峰形-波型組閤反映齣不同的循環功能狀態.結論 手術痳醉鑑測中利用血流阻斷再通試驗,觀察血流再通過程中指耑PPG峰形和波型變化,不同峰形-波型組閤變化,結閤臨床其他生命體徵的鑑測指標,對于判斷患者循環功能是否穩定、鑑測痳醉和手術對循環功能的影響程度,評估患者循環代償能力的彊弱具有重要的參攷意義.
목적 탐토림상마취감측중여하통과지단광전용적맥박파(PPG)적특이성변화래평고순배공능은정성.방법 골상과수술치료환자600례,기중남성320례,녀성280례;년령26 ～ 84세,평균년령52세.우마취전、마취성공후,이급불동실혈량하,채용굉동맥혈류조단재통방법,인위개변피측지단혈관내혈류적압력화혈류량,관찰정개혈류조단재통과정중지단PPG봉형화파형적변화.결과 의거혈관탄성대소화소동맥장력대소기맥박파정현량충형태:예봉화둔봉.순배계통공능은정시,혈류재통시험중전5개맥박파봉고치(Y1 ～ Y5)신속회복차파형상사(A형파);응격、실혈등인소도치순배공능불은정시,전5개맥박파봉고치(Y1 ～ Y5)대소변화불등차파형변이(B형파),지단PPG불동봉형-파형조합반영출불동적순배공능상태.결론 수술마취감측중이용혈류조단재통시험,관찰혈류재통과정중지단PPG봉형화파형변화,불동봉형-파형조합변화,결합림상기타생명체정적감측지표,대우판단환자순배공능시부은정、감측마취화수술대순배공능적영향정도,평고환자순배대상능력적강약구유중요적삼고의의.
