临床小儿外科杂志
臨床小兒外科雜誌
림상소인외과잡지
JOURNAL OF CLINICAL FEDIATRIC SURGERY
2011年
4期
282-283
,共2页
于忠勤%徐建国%石英佐%樊剑锋%朱晓敏%宣晓琪
于忠勤%徐建國%石英佐%樊劍鋒%硃曉敏%宣曉琪
우충근%서건국%석영좌%번검봉%주효민%선효기
斜颈/先天性%外科手术,微创性%儿童
斜頸/先天性%外科手術,微創性%兒童
사경/선천성%외과수술,미창성%인동
目的 探讨经腋前皮肤切口内镜下胸锁乳突肌切断术治疗儿童先天性肌性斜颈的临床疗效.方法 对11例患儿患侧腋窝前缘置入10 mm Trocar,在颈阔肌筋膜下、胸锁乳突肌胸骨头与锁骨头浅表肌膜间钝性分离,注入CO<,2>气体(压力6 mmHg),建立颈前皮下间隙,置入30°内镜.分别在患侧颈后近锁骨上缘处及对侧胸壁近锁骨下缘处穿刺置入5 mm Trocar至颈前皮下间隙,置入分离钳与电凝钩,距胸锁骨附着处1 cm处电凝或电切横断胸锁乳突肌胸骨头与锁骨头的纤维化肌束,并松解胸锁乳突肌周围紧张的纤维组织.术后第1天开始功能锻炼.结果 11例手术均获成功,无一例中转开放手术,术中和术后无严重并发症,6例疗效为优秀,5例良好.手术时间45～72 min,平均51 min,术中出血量少.术后住院时间1～3 d,平均2.2 d.随访1、6、12个月,疗效满意.结论 内镜下胸锁乳突肌切断术治疗先天性肌性斜颈效果确切,美容效果好,具有一定的可行性.
目的 探討經腋前皮膚切口內鏡下胸鎖乳突肌切斷術治療兒童先天性肌性斜頸的臨床療效.方法 對11例患兒患側腋窩前緣置入10 mm Trocar,在頸闊肌觔膜下、胸鎖乳突肌胸骨頭與鎖骨頭淺錶肌膜間鈍性分離,註入CO<,2>氣體(壓力6 mmHg),建立頸前皮下間隙,置入30°內鏡.分彆在患側頸後近鎖骨上緣處及對側胸壁近鎖骨下緣處穿刺置入5 mm Trocar至頸前皮下間隙,置入分離鉗與電凝鉤,距胸鎖骨附著處1 cm處電凝或電切橫斷胸鎖乳突肌胸骨頭與鎖骨頭的纖維化肌束,併鬆解胸鎖乳突肌週圍緊張的纖維組織.術後第1天開始功能鍛煉.結果 11例手術均穫成功,無一例中轉開放手術,術中和術後無嚴重併髮癥,6例療效為優秀,5例良好.手術時間45～72 min,平均51 min,術中齣血量少.術後住院時間1～3 d,平均2.2 d.隨訪1、6、12箇月,療效滿意.結論 內鏡下胸鎖乳突肌切斷術治療先天性肌性斜頸效果確切,美容效果好,具有一定的可行性.
목적 탐토경액전피부절구내경하흉쇄유돌기절단술치료인동선천성기성사경적림상료효.방법 대11례환인환측액와전연치입10 mm Trocar,재경활기근막하、흉쇄유돌기흉골두여쇄골두천표기막간둔성분리,주입CO<,2>기체(압력6 mmHg),건립경전피하간극,치입30°내경.분별재환측경후근쇄골상연처급대측흉벽근쇄골하연처천자치입5 mm Trocar지경전피하간극,치입분리겸여전응구,거흉쇄골부착처1 cm처전응혹전절횡단흉쇄유돌기흉골두여쇄골두적섬유화기속,병송해흉쇄유돌기주위긴장적섬유조직.술후제1천개시공능단련.결과 11례수술균획성공,무일례중전개방수술,술중화술후무엄중병발증,6례료효위우수,5례량호.수술시간45～72 min,평균51 min,술중출혈량소.술후주원시간1～3 d,평균2.2 d.수방1、6、12개월,료효만의.결론 내경하흉쇄유돌기절단술치료선천성기성사경효과학절,미용효과호,구유일정적가행성.
