兰州大学学报（医学版）
蘭州大學學報（醫學版）
란주대학학보（의학판）
JOURNAL OF LANZHOU UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCES)
2011年
3期
49-53,57
,共6页
毛杰%李梅%王俭勤%宋爱琳%陈晓%王文革%董晨明%张有成
毛傑%李梅%王儉勤%宋愛琳%陳曉%王文革%董晨明%張有成
모걸%리매%왕검근%송애림%진효%왕문혁%동신명%장유성
重症急性胰腺炎%连续静-静脉血液透析滤过%血液净化%内环境
重癥急性胰腺炎%連續靜-靜脈血液透析濾過%血液淨化%內環境
중증급성이선염%련속정-정맥혈액투석려과%혈액정화%내배경
目的 研究早期应用连续静静脉血液透析滤过(CVH)治疗重症急性胰腺炎时的内环境稳态维持机制.方法 58例重症急性胰腺炎患者,33例作为实验组使用CVH治疗,25例作为对照组接受内、外科综合治疗.两组分别在治疗开始0、24、72 h检测肿瘤坏死因子、白细胞介素1、2、6(IL-1、IL-6、IL-2)、血肌酐、血清胆红素、血淀粉酶、尿淀粉酶、尿素氮.结果 实验组33例,治愈28例,3例患者因多器官衰竭死亡,2例因其他原因自动出院,其他患者在治疗时耐受好,治疗过程中无出血或严重低血压.对照组25例,治愈20例,4例患者死亡,1例因其他原因自动出院.两组血清内细胞肿瘤坏死因子、IL-6含量在治疗后24 h与治疗前比较均显著降低(P＜0.01),而实验组较对照组下降更明显(P＜0.05)；治疗后72h,与对照组相比,实验组患者IL-1、IL-2显著降低(P＜0.05),血清胆红素、血淀粉酶、尿淀粉酶、尿素氮指标显著下降(P＜0.05),血肌酐显著下降(P＜0.01).结论 CVH在重症急性胰腺炎治疗中的早期应用是维持重症胰腺炎患者内环境的有效手段.
目的 研究早期應用連續靜靜脈血液透析濾過(CVH)治療重癥急性胰腺炎時的內環境穩態維持機製.方法 58例重癥急性胰腺炎患者,33例作為實驗組使用CVH治療,25例作為對照組接受內、外科綜閤治療.兩組分彆在治療開始0、24、72 h檢測腫瘤壞死因子、白細胞介素1、2、6(IL-1、IL-6、IL-2)、血肌酐、血清膽紅素、血澱粉酶、尿澱粉酶、尿素氮.結果 實驗組33例,治愈28例,3例患者因多器官衰竭死亡,2例因其他原因自動齣院,其他患者在治療時耐受好,治療過程中無齣血或嚴重低血壓.對照組25例,治愈20例,4例患者死亡,1例因其他原因自動齣院.兩組血清內細胞腫瘤壞死因子、IL-6含量在治療後24 h與治療前比較均顯著降低(P＜0.01),而實驗組較對照組下降更明顯(P＜0.05)；治療後72h,與對照組相比,實驗組患者IL-1、IL-2顯著降低(P＜0.05),血清膽紅素、血澱粉酶、尿澱粉酶、尿素氮指標顯著下降(P＜0.05),血肌酐顯著下降(P＜0.01).結論 CVH在重癥急性胰腺炎治療中的早期應用是維持重癥胰腺炎患者內環境的有效手段.
목적 연구조기응용련속정정맥혈액투석려과(CVH)치료중증급성이선염시적내배경은태유지궤제.방법 58례중증급성이선염환자,33례작위실험조사용CVH치료,25례작위대조조접수내、외과종합치료.량조분별재치료개시0、24、72 h검측종류배사인자、백세포개소1、2、6(IL-1、IL-6、IL-2)、혈기항、혈청담홍소、혈정분매、뇨정분매、뇨소담.결과 실험조33례,치유28례,3례환자인다기관쇠갈사망,2례인기타원인자동출원,기타환자재치료시내수호,치료과정중무출혈혹엄중저혈압.대조조25례,치유20례,4례환자사망,1례인기타원인자동출원.량조혈청내세포종류배사인자、IL-6함량재치료후24 h여치료전비교균현저강저(P＜0.01),이실험조교대조조하강경명현(P＜0.05)；치료후72h,여대조조상비,실험조환자IL-1、IL-2현저강저(P＜0.05),혈청담홍소、혈정분매、뇨정분매、뇨소담지표현저하강(P＜0.05),혈기항현저하강(P＜0.01).결론 CVH재중증급성이선염치료중적조기응용시유지중증이선염환자내배경적유효수단.
