中国小儿血液与肿瘤杂志
中國小兒血液與腫瘤雜誌
중국소인혈액여종류잡지
JOURNAL OF CHINA PEDIATRIC BLOOD AND CANCER
2011年
6期
268-271
,共4页
巨细胞病毒%特发性血小板减少性紫癜%婴儿
巨細胞病毒%特髮性血小闆減少性紫癜%嬰兒
거세포병독%특발성혈소판감소성자전%영인
目的 探讨巨细胞病毒(CMV)感染对婴儿特发性血小板减少性紫癜(ITP)发病的影响.方法 对2004年6月-2009年12月我院收治的178例婴儿ITP患儿,检测血清CMV IgM或DNA,根据其阳性与否分为观察组和对照组,对发病年龄、入院前病程、发病诱因、出血程度、实验室检查及转归进行回顾性分析.结果 观察组81例,中位年龄3个月;对照组97例,中位年龄6个月;两组前驱感染率分别为37％和42％,差异无显著性(P＞0.05),前驱感染主要为上呼吸道感染.两组分别有72％和75％在发病前有预防接种史,两组差异无显著性(P＞0.05).两组临床出血程度比较差异无显著性(P＞0.05).入院时两组均有半数以上血小板计数＜ 10.00×109/L,其均值分别为12.28×109/L和11.67×109/L,两者比较差异无显著性(P＞0.05).两组骨髓涂片巨核细胞数均正常或增多,并有成熟障碍和血小板生成不良;两组分别有86％( 31/36)和81％ (26/32)存在免疫球蛋白异常,差异无显著性(P＞0.05).经泼尼松和(或)静脉注射用丙种球蛋白治疗后,观察组有75例(93％)、对照组有93例(96％)血小板于2周内恢复正常,两组比较差异无显著性(P＞0.05).结论 婴儿ITP中CMV感染在小月龄患儿中常见,可能是血小板减少性紫癜的诱发因素之一.CMV感染的ITP患儿其临床经过与非CMV感染者无明显差异.婴儿ITP无论有无CMV感染,均对肾上腺皮质激素或大剂量丙种球蛋白治疗有良好反应,但如何减少过度治疗有待于进一步研究.
目的 探討巨細胞病毒(CMV)感染對嬰兒特髮性血小闆減少性紫癜(ITP)髮病的影響.方法 對2004年6月-2009年12月我院收治的178例嬰兒ITP患兒,檢測血清CMV IgM或DNA,根據其暘性與否分為觀察組和對照組,對髮病年齡、入院前病程、髮病誘因、齣血程度、實驗室檢查及轉歸進行迴顧性分析.結果 觀察組81例,中位年齡3箇月;對照組97例,中位年齡6箇月;兩組前驅感染率分彆為37％和42％,差異無顯著性(P＞0.05),前驅感染主要為上呼吸道感染.兩組分彆有72％和75％在髮病前有預防接種史,兩組差異無顯著性(P＞0.05).兩組臨床齣血程度比較差異無顯著性(P＞0.05).入院時兩組均有半數以上血小闆計數＜ 10.00×109/L,其均值分彆為12.28×109/L和11.67×109/L,兩者比較差異無顯著性(P＞0.05).兩組骨髓塗片巨覈細胞數均正常或增多,併有成熟障礙和血小闆生成不良;兩組分彆有86％( 31/36)和81％ (26/32)存在免疫毬蛋白異常,差異無顯著性(P＞0.05).經潑尼鬆和(或)靜脈註射用丙種毬蛋白治療後,觀察組有75例(93％)、對照組有93例(96％)血小闆于2週內恢複正常,兩組比較差異無顯著性(P＞0.05).結論 嬰兒ITP中CMV感染在小月齡患兒中常見,可能是血小闆減少性紫癜的誘髮因素之一.CMV感染的ITP患兒其臨床經過與非CMV感染者無明顯差異.嬰兒ITP無論有無CMV感染,均對腎上腺皮質激素或大劑量丙種毬蛋白治療有良好反應,但如何減少過度治療有待于進一步研究.
목적 탐토거세포병독(CMV)감염대영인특발성혈소판감소성자전(ITP)발병적영향.방법 대2004년6월-2009년12월아원수치적178례영인ITP환인,검측혈청CMV IgM혹DNA,근거기양성여부분위관찰조화대조조,대발병년령、입원전병정、발병유인、출혈정도、실험실검사급전귀진행회고성분석.결과 관찰조81례,중위년령3개월;대조조97례,중위년령6개월;량조전구감염솔분별위37％화42％,차이무현저성(P＞0.05),전구감염주요위상호흡도감염.량조분별유72％화75％재발병전유예방접충사,량조차이무현저성(P＞0.05).량조림상출혈정도비교차이무현저성(P＞0.05).입원시량조균유반수이상혈소판계수＜ 10.00×109/L,기균치분별위12.28×109/L화11.67×109/L,량자비교차이무현저성(P＞0.05).량조골수도편거핵세포수균정상혹증다,병유성숙장애화혈소판생성불량;량조분별유86％( 31/36)화81％ (26/32)존재면역구단백이상,차이무현저성(P＞0.05).경발니송화(혹)정맥주사용병충구단백치료후,관찰조유75례(93％)、대조조유93례(96％)혈소판우2주내회복정상,량조비교차이무현저성(P＞0.05).결론 영인ITP중CMV감염재소월령환인중상견,가능시혈소판감소성자전적유발인소지일.CMV감염적ITP환인기림상경과여비CMV감염자무명현차이.영인ITP무론유무CMV감염,균대신상선피질격소혹대제량병충구단백치료유량호반응,단여하감소과도치료유대우진일보연구.
