CAJ | 학술논문

目的探讨航海刺激对人生命体征的影响,为研究海战伤救治快通道麻醉方案提供依据.方法采用旋椅试验制备运动病临床模型.根据旋椅运行模式不同,将200名受试者随机均分为Ⅰ～Ⅴ组(n=40/组),观察晕船发生率及其临床表现,连续监测收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、平均压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、脉搏氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO2)、呼气末二氧化碳分压(end-tidal carbon dioxide pressure,PETCO2)以及Ramsay镇静评分、熵指数的动态变化.结果在5种运行模式中,Ⅴ组(先双向运行5 min→再单向逆时针加减速运行5 min)不仅晕船率最高(90％),而且所需旋转时间最短[(8.35±1.72)min].94.4％晕船者有头晕,持续近30(29.86±7.59) min,50％以上有心悸(慌)、恶心和表情淡漠等表现,12％有短暂[(8.27±4.51)min]嗜睡.旋转刺激后HR以减慢为主,15 min内均明显低于基础值(P＜0.01),有3例心率低于50/min;约1/3受试者血压下降.在旋转后5 min内,Ramsay镇静评分为2.04±0.05,状态熵(state entropy,SE)和反应熵( response entropy,RE)值均明显降低(P＜0.01),最低值分别降至66％和52％.结论模拟航海刺激可引起植物神经功能紊乱,主要表现为副交感功能亢进,可引起“舰员”明显不适、工作效率下降,机体储备代偿能力降低.
목적 탐토항해자격대인생명체정적영향,위연구해전상구치쾌통도마취방안제공의거.방법 채용선의시험제비운동병림상모형.근거선의운행모식불동,장200명수시자수궤균분위Ⅰ～Ⅴ조(n=40/조),관찰훈선발생솔급기림상표현,련속감측수축압(systolic blood pressure,SBP)、서장압(diastolic blood pressure,DBP)、평균압(mean arterial pressure,MAP)、심솔(heart rate,HR)、맥박양포화도(pulse oxygen saturation,SpO2)、호기말이양화탄분압(end-tidal carbon dioxide pressure,PETCO2)이급Ramsay진정평분、적지수적동태변화.결과 재5충운행모식중,Ⅴ조(선쌍향운행5 min→재단향역시침가감속운행5 min)불부훈선솔최고(90％),이차소수선전시간최단[(8.35±1.72)min].94.4％훈선자유두훈,지속근30(29.86±7.59) min,50％이상유심계(황)、악심화표정담막등표현,12％유단잠[(8.27±4.51)min]기수.선전자격후HR이감만위주,15 min내균명현저우기출치(P＜0.01),유3례심솔저우50/min;약1/3수시자혈압하강.재선전후5 min내,Ramsay진정평분위2.04±0.05,상태적(state entropy,SE)화반응적( response entropy,RE)치균명현강저(P＜0.01),최저치분별강지66％화52％.결론모의항해자격가인기식물신경공능문란,주요표현위부교감공능항진,가인기“함원”명현불괄、공작효솔하강,궤체저비대상능력강저.