东南大学学报(医学版)
東南大學學報(醫學版)
동남대학학보(의학판)
JOURNAL OF SOUTHEAST UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCE EDITION)
2012年
4期
446-448
,共3页
李程%严景元%刘利权%王永胜%岳良%王波
李程%嚴景元%劉利權%王永勝%嶽良%王波
리정%엄경원%류리권%왕영성%악량%왕파
微创经皮肾穿刺造瘘%肾盂肾盏狭窄或闭锁%钬激光
微創經皮腎穿刺造瘺%腎盂腎盞狹窄或閉鎖%鈥激光
미창경피신천자조루%신우신잔협착혹폐쇄%화격광
目的:探讨微创经皮肾镜下钬激光治疗肾盂肾盏狭窄或闭锁的临床实用性及效果.方法:2008年3月至2011年2月,对26例术后继发及原发性肾盂肾盏狭窄或闭锁患者,采取在C型臂X光机或B超引导下微创经皮肾穿刺造瘘建立F16皮肾通道,在输尿管镜下用钬激光切开肾盂肾盏狭窄或闭锁,术后留置F6D-J管做肾盂肾盏支架引流.结果:26例患者有25例一期手术成功,1例患者因为肾盂闭锁段过长>2.0 cm而行微创经皮肾镜下钬激光治疗失败,故二期行开放手术整形.25例手术成功患者术后2~3个月复查B超示,肾盂肾盏积水明显缓解,肾功能正常,故成功拔除D-J管;23例3~6个月静脉肾盂造影显示,肾盂肾盏均良好显示,2例显示肾盂再次狭窄,故通过输尿管镜下再次留置F6D-J管3个月,肾盂狭窄解除.结论:微创经皮肾镜下钬激光治疗肾盂肾盏狭窄具有创伤小、安全、疗效好等优点,尤其适合曾经开放手术后继发肾盂肾盏狭窄或闭锁.
目的:探討微創經皮腎鏡下鈥激光治療腎盂腎盞狹窄或閉鎖的臨床實用性及效果.方法:2008年3月至2011年2月,對26例術後繼髮及原髮性腎盂腎盞狹窄或閉鎖患者,採取在C型臂X光機或B超引導下微創經皮腎穿刺造瘺建立F16皮腎通道,在輸尿管鏡下用鈥激光切開腎盂腎盞狹窄或閉鎖,術後留置F6D-J管做腎盂腎盞支架引流.結果:26例患者有25例一期手術成功,1例患者因為腎盂閉鎖段過長>2.0 cm而行微創經皮腎鏡下鈥激光治療失敗,故二期行開放手術整形.25例手術成功患者術後2~3箇月複查B超示,腎盂腎盞積水明顯緩解,腎功能正常,故成功拔除D-J管;23例3~6箇月靜脈腎盂造影顯示,腎盂腎盞均良好顯示,2例顯示腎盂再次狹窄,故通過輸尿管鏡下再次留置F6D-J管3箇月,腎盂狹窄解除.結論:微創經皮腎鏡下鈥激光治療腎盂腎盞狹窄具有創傷小、安全、療效好等優點,尤其適閤曾經開放手術後繼髮腎盂腎盞狹窄或閉鎖.
목적:탐토미창경피신경하화격광치료신우신잔협착혹폐쇄적림상실용성급효과.방법:2008년3월지2011년2월,대26례술후계발급원발성신우신잔협착혹폐쇄환자,채취재C형비X광궤혹B초인도하미창경피신천자조루건립F16피신통도,재수뇨관경하용화격광절개신우신잔협착혹폐쇄,술후류치F6D-J관주신우신잔지가인류.결과:26례환자유25례일기수술성공,1례환자인위신우폐쇄단과장>2.0 cm이행미창경피신경하화격광치료실패,고이기행개방수술정형.25례수술성공환자술후2~3개월복사B초시,신우신잔적수명현완해,신공능정상,고성공발제D-J관;23례3~6개월정맥신우조영현시,신우신잔균량호현시,2례현시신우재차협착,고통과수뇨관경하재차류치F6D-J관3개월,신우협착해제.결론:미창경피신경하화격광치료신우신잔협착구유창상소、안전、료효호등우점,우기괄합증경개방수술후계발신우신잔협착혹폐쇄.