CAJ | 학술논문

目的运用实时三维超声心动图(RT-3DE)技术定量评价慢性心力衰竭患者左心房容积和功能,并对其不同步性作初步研究.方法选择30例健康受试者和32例慢性心力衰竭患者,分为对照组和心力衰竭组.心力衰竭组:男性18例,女性14例；年龄42～65岁,平均年龄58岁.对照组:男性17例,女性13例；年龄45～60岁,平均年龄54岁.用RT-3DE进行左心房时间-容积曲线分析,获取容积指标:最大容积(LAVmax)、最小容积(LAVmin)、主动收缩前容积(LAVp),计算左心房总射血分数(LATEF)、被动射血分数(LAPEF)及主动射血分数(LAAEF).同时获得左心房不同步性参数:达最小容积时间标准差Tmsv-16-SD 、Tmsv-12-SD 、Tmsv-6-SD和最大时间差Tmsv-16-Dif、Tmsv-12-Dif、Tmsv-6-Dif.容积指标用体表面积进行标化,时间参数用R-R间期校正.并分析校正后的不同步性指标Tmsv-16- SD％、Tmsv-16-Dif％与容积指数LAVmaxⅠ等的相关性.结果 ①各容积指标校正前后,心力衰竭患者左心房容积均增大,左心房射血分数LATEF、LAPEF和LAAEF均减小,差异有显著统计学意义(P＜0.01).②不同步性指标Tmsv- 16-SD％、Tmsv- 16-Dif％等在心力衰竭组增大,差异均有显著统计学意义(P＜0.01).③Tmsv-1 6-SD ％、Tmsv- 16- Dif％与各容积指数呈正相关关系,与各射血分数呈负相关关系,其中与LAVmaxⅠ相关性最强,r分别为0.73、0.75(均为P＜ 0.01).结论慢性心力衰竭患者左心房功能减低,存在着不同步性,RT-3DE可以较好地评价左心房功能和不同步性.
목적 운용실시삼유초성심동도(RT-3DE)기술정량평개만성심력쇠갈환자좌심방용적화공능,병대기불동보성작초보연구.방법 선택30례건강수시자화32례만성심력쇠갈환자,분위대조조화심력쇠갈조.심력쇠갈조:남성18례,녀성14례；년령42～65세,평균년령58세.대조조:남성17례,녀성13례；년령45～60세,평균년령54세.용RT-3DE진행좌심방시간-용적곡선분석,획취용적지표:최대용적(LAVmax)、최소용적(LAVmin)、주동수축전용적(LAVp),계산좌심방총사혈분수(LATEF)、피동사혈분수(LAPEF)급주동사혈분수(LAAEF).동시획득좌심방불동보성삼수:체최소용적시간표준차Tmsv-16-SD 、Tmsv-12-SD 、Tmsv-6-SD화최대시간차Tmsv-16-Dif、Tmsv-12-Dif、Tmsv-6-Dif.용적지표용체표면적진행표화,시간삼수용R-R간기교정.병분석교정후적불동보성지표Tmsv-16- SD％、Tmsv-16-Dif％여용적지수LAVmaxⅠ등적상관성.결과 ①각용적지표교정전후,심력쇠갈환자좌심방용적균증대,좌심방사혈분수LATEF、LAPEF화LAAEF균감소,차이유현저통계학의의(P＜0.01).②불동보성지표Tmsv- 16-SD％、Tmsv- 16-Dif％등재심력쇠갈조증대,차이균유현저통계학의의(P＜0.01).③Tmsv-1 6-SD ％、Tmsv- 16- Dif％여각용적지수정정상관관계,여각사혈분수정부상관관계,기중여LAVmaxⅠ상관성최강,r분별위0.73、0.75(균위P＜ 0.01).결론 만성심력쇠갈환자좌심방공능감저,존재착불동보성,RT-3DE가이교호지평개좌심방공능화불동보성.