CAJ | 학술논문

目的:了解鼻持续正压通气(nCPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的24 h动态血压变化情况.方法:103例因打鼾就诊,进行多导睡眠监测的同时,随机进行24 h动态血压的监测.根据睡眠呼吸暂停/低通气指数(AHI),分单纯打鼾组(AHI≤20)25例;OSAS组(AHI＞20)78例.其中78例OSAS组中28例进行持续正压通气治疗6个月后,进行24h动态血压监测.结果:(1)OSAS组平均动脉血压明显高于单纯打鼾组,两组相比有明显的差异性(121.1±15.7mmHg,90.2±10.3mmHg,P＜0.01).(2)多元逐步回归分析表明:OSAS患者的血压变化与AHI有明显的正相关(r=0.52,P＜0.01),与年龄、吸烟、体重指数无关.(3)78例OSAS组中28例进行持续正压通气治疗6个月后,平均动脉血压明显下降(从135.6±12.3 mmHg降到100.2±10.1 mm-Hg,P＜0.05).白天平均心率、24 h脉压恢复正常.结论:CPAP治疗OSAS是使血压降低最有效的方法,但并不是全部OSAS合并高血压的患者都有效.在CPAP治疗过程中,如出现心率和脉压的改善,这可能是CPAP治疗OSAS患者血压改善的有效指标.
목적:료해비지속정압통기(nCPAP)치료조새성수면호흡잠정종합정(OSAS)환자적24 h동태혈압변화정황.방법:103례인타한취진,진행다도수면감측적동시,수궤진행24 h동태혈압적감측.근거수면호흡잠정/저통기지수(AHI),분단순타한조(AHI≤20)25례;OSAS조(AHI＞20)78례.기중78례OSAS조중28례진행지속정압통기치료6개월후,진행24h동태혈압감측.결과:(1)OSAS조평균동맥혈압명현고우단순타한조,량조상비유명현적차이성(121.1±15.7mmHg,90.2±10.3mmHg,P＜0.01).(2)다원축보회귀분석표명:OSAS환자적혈압변화여AHI유명현적정상관(r=0.52,P＜0.01),여년령、흡연、체중지수무관.(3)78례OSAS조중28례진행지속정압통기치료6개월후,평균동맥혈압명현하강(종135.6±12.3 mmHg강도100.2±10.1 mm-Hg,P＜0.05).백천평균심솔、24 h맥압회복정상.결론:CPAP치료OSAS시사혈압강저최유효적방법,단병불시전부OSAS합병고혈압적환자도유효.재CPAP치료과정중,여출현심솔화맥압적개선,저가능시CPAP치료OSAS환자혈압개선적유효지표.