CAJ | 학술논문

目的:在于发现老年人的睡眠呼吸障碍的类型以及对给予治疗后的反应.方法:58例经鼻面罩压力支持(PSV)通气治疗,其中38例为持续气道正压(CPAP)通气治疗;13例双水平气道正压(BiPAP)治疗;7例BiPAP加氧气,1～3L/min治疗.并以经鼻导管供氧1～3L/min,比较治疗前、后多导睡眠图(PSG)有关参数改变.5例并以经鼻导管供氧1～3L/min治疗,3例行腭咽成形术治疗,其中1例术后复查无效,换用BiPAP治疗,效果非常显著.2例药物对症治疗.结果:68例老年人睡眠呼吸暂停PSG改变,发现老年人以夜间憋醒、白天困倦嗜睡者可出现各种不同类型的呼吸障碍,以阻塞性呼吸暂停最为常见,其次为低通气、混合性睡眠呼吸暂停及中枢性睡眠呼吸暂停,均可引起夜间睡眠时反复出现的低氧血症,醒时SaO2为92.6%±5.2%,在正常范围内,睡时最低SaO2下降至66.6%±19.1%.58例PSV治疗后PSG各项参数及临床症状均获明显改善,严重者用PSV加供氧才能完全消除夜间反复发作的低氧血症.对夜间低通气及一般老年夜间睡眠低氧血症,经鼻导管吸氧可获改善,咽成形术仅能部分消除患者症状及夜间睡眠时低氧血症.结论:老年人睡眠呼吸障碍患者首要的是改善患者夜间睡眠的通气治疗.
목적:재우발현노년인적수면호흡장애적류형이급대급여치료후적반응.방법:58례경비면조압력지지(PSV)통기치료,기중38례위지속기도정압(CPAP)통기치료;13례쌍수평기도정압(BiPAP)치료;7례BiPAP가양기,1～3L/min치료.병이경비도관공양1～3L/min,비교치료전、후다도수면도(PSG)유관삼수개변.5례병이경비도관공양1～3L/min치료,3례행악인성형술치료,기중1례술후복사무효,환용BiPAP치료,효과비상현저.2례약물대증치료.결과:68례노년인수면호흡잠정PSG개변,발현노년인이야간별성、백천곤권기수자가출현각충불동류형적호흡장애,이조새성호흡잠정최위상견,기차위저통기、혼합성수면호흡잠정급중추성수면호흡잠정,균가인기야간수면시반복출현적저양혈증,성시SaO2위92.6%±5.2%,재정상범위내,수시최저SaO2하강지66.6%±19.1%.58례PSV치료후PSG각항삼수급림상증상균획명현개선,엄중자용PSV가공양재능완전소제야간반복발작적저양혈증.대야간저통기급일반노년야간수면저양혈증,경비도관흡양가획개선,인성형술부능부분소제환자증상급야간수면시저양혈증.결론:노년인수면호흡장애환자수요적시개선환자야간수면적통기치료.