CAJ | 학술논문

目的:介绍一种矫正纽扣状畸形方法,认识该术式特点.方法:选择1995-01/2005-12在北华大学第一临床医学院手外科进行指背腱膜中央束重建的患者20例,男15例,女5例;年龄18～46岁.将伤指的外侧腱沿其纵轴分为两部分,其中背侧半(内侧束)在中节以远切断,掌侧半(外侧束)在近指根部水平切断.移位外侧腱的外侧束通过Cleland's韧带及部分屈肌腱鞘在远侧指间关节伸直条件下缝合固定.采用掌长肌腱之一半腱束游离移植.在中节指骨基底偏背侧用克氏针横行钻一骨孔,使掌长肌腱通过,移植腱在背侧交叉后,将移植腱与中央腱及两侧束编织缝合,使侧束、中央束及移植腱三者融为一体重建近侧指间关节的伸指功能.采用Caroli评定标准评估疗效,分3级:优、良、可.采用外侧腱外侧束的腱固定术来维持远侧指间关节关节的伸直位,在中央腱止点利用移植腱与中央腱、侧束近端缝合重建近侧指间关节的伸指功能.结果:本组共20例,按Caroli评定标准,优15例,良4例,可1例,优良率为95%.结论:该术式的最大特点是将伸腱装置复杂的动力结构变得简单化,易于掌握,是肌腱组织移植矫正创伤后钮扣状畸形的一种有效方法.
목적:개소일충교정뉴구상기형방법,인식해술식특점.방법:선택1995-01/2005-12재북화대학제일림상의학원수외과진행지배건막중앙속중건적환자20례,남15례,녀5례;년령18～46세.장상지적외측건연기종축분위량부분,기중배측반(내측속)재중절이원절단,장측반(외측속)재근지근부수평절단.이위외측건적외측속통과Cleland's인대급부분굴기건초재원측지간관절신직조건하봉합고정.채용장장기건지일반건속유리이식.재중절지골기저편배측용극씨침횡행찬일골공,사장장기건통과,이식건재배측교차후,장이식건여중앙건급량측속편직봉합,사측속、중앙속급이식건삼자융위일체중건근측지간관절적신지공능.채용Caroli평정표준평고료효,분3급:우、량、가.채용외측건외측속적건고정술래유지원측지간관절관절적신직위,재중앙건지점이용이식건여중앙건、측속근단봉합중건근측지간관절적신지공능.결과:본조공20례,안Caroli평정표준,우15례,량4례,가1례,우량솔위95%.결론:해술식적최대특점시장신건장치복잡적동력결구변득간단화,역우장악,시기건조직이식교정창상후뉴구상기형적일충유효방법.