中国修复重建外科杂志
中國脩複重建外科雜誌
중국수복중건외과잡지
CHINESE JOURNAL OF REPARATIVE AND RECONSTRUCTIVE SURGERY
2008年
6期
657-661
,共5页
李刚%林清坚%黄常红%冯阳%王飚
李剛%林清堅%黃常紅%馮暘%王飚
리강%림청견%황상홍%풍양%왕표
发育性髋关节脱位%髋臼生长和发育%び锥%闭合复位
髮育性髖關節脫位%髖臼生長和髮育%び錐%閉閤複位
발육성관관절탈위%관구생장화발육%び추%폐합복위
目的 通过回顾性研究,观察闭合复位治疗发育性髋关节脱位的临床疗效,动态分析闭合复位后髋臼发育的特点.方法 2002年1月-2005年12月,采用闭合复位治疗100例单侧发育性髋关节脱位患儿.男18例,女82例;年龄7～36个月,平均19.4个月.左侧68例,右侧32例.髋关节脱位按Zionts等方法分度,Ⅰ度15例,Ⅱ度50例,Ⅲ度26例,Ⅳ度9例.治疗时行内收肌切断与牵引74例,直接闭合复位26例.按四级功能评价标准判定临床疗效;于复位前、复位后第3、6、9和12个月动态测量患、健侧髋关节的髋臼指数(acetabular index,AI)和髋臼深度与宽度比值[acetabular index of depth to width,AI(D/W)],并进行相关比较.结果 治疗12个月功能恢复总优良率达88.00%.复位后12个月,患侧AI由治疗前(37.17±2.17).下降至(27.02 ±3.54).,AI(D/W)由22.06%±1.65%增长至29.80%±3.56%,各时间点比较差异均有统计学意义(P<0.01);患侧AI下降幅度、AI(D/W)增长幅度明显快于健侧(P<0.01).复位后1～3个月、10～12个月AI分别为(3.22±1.42).和(3.41±2.03). 9 AI(D/W)分别为2.69%±1.83%和2.33%±1.13%,明显快于其他时间段(P<0.01);各时间段患侧AI下降幅度、AI(D/W)增长幅度均明显快于同期健侧(P<0.01).复位后12个月,7～12月龄、13～18月龄A1分别为(13.71±396).和(11.48±4.15).,AI(D/W)分别为9.95%±3.81%和8.28%±3.58%,明显快于其他年龄段患儿(P<0.05);各年龄段患侧AJ、AI(D/W)变化速度均明显快于健侧(P<0.01).结论 闭合复位治疗发育性髋关节脱位操作简便,治疗效果良好,在治疗后12个月内,患侧髋臼发育速度明显快于健侧;患侧髋臼的发育高峰期在复位后1～3个月和10～12个月;患儿年龄<18个月为闭合复位治疗发育性髋关节脱位的最佳时期.
目的 通過迴顧性研究,觀察閉閤複位治療髮育性髖關節脫位的臨床療效,動態分析閉閤複位後髖臼髮育的特點.方法 2002年1月-2005年12月,採用閉閤複位治療100例單側髮育性髖關節脫位患兒.男18例,女82例;年齡7～36箇月,平均19.4箇月.左側68例,右側32例.髖關節脫位按Zionts等方法分度,Ⅰ度15例,Ⅱ度50例,Ⅲ度26例,Ⅳ度9例.治療時行內收肌切斷與牽引74例,直接閉閤複位26例.按四級功能評價標準判定臨床療效;于複位前、複位後第3、6、9和12箇月動態測量患、健側髖關節的髖臼指數(acetabular index,AI)和髖臼深度與寬度比值[acetabular index of depth to width,AI(D/W)],併進行相關比較.結果 治療12箇月功能恢複總優良率達88.00%.複位後12箇月,患側AI由治療前(37.17±2.17).下降至(27.02 ±3.54).,AI(D/W)由22.06%±1.65%增長至29.80%±3.56%,各時間點比較差異均有統計學意義(P<0.01);患側AI下降幅度、AI(D/W)增長幅度明顯快于健側(P<0.01).複位後1～3箇月、10～12箇月AI分彆為(3.22±1.42).和(3.41±2.03). 9 AI(D/W)分彆為2.69%±1.83%和2.33%±1.13%,明顯快于其他時間段(P<0.01);各時間段患側AI下降幅度、AI(D/W)增長幅度均明顯快于同期健側(P<0.01).複位後12箇月,7～12月齡、13～18月齡A1分彆為(13.71±396).和(11.48±4.15).,AI(D/W)分彆為9.95%±3.81%和8.28%±3.58%,明顯快于其他年齡段患兒(P<0.05);各年齡段患側AJ、AI(D/W)變化速度均明顯快于健側(P<0.01).結論 閉閤複位治療髮育性髖關節脫位操作簡便,治療效果良好,在治療後12箇月內,患側髖臼髮育速度明顯快于健側;患側髖臼的髮育高峰期在複位後1～3箇月和10～12箇月;患兒年齡<18箇月為閉閤複位治療髮育性髖關節脫位的最佳時期.
목적 통과회고성연구,관찰폐합복위치료발육성관관절탈위적림상료효,동태분석폐합복위후관구발육적특점.방법 2002년1월-2005년12월,채용폐합복위치료100례단측발육성관관절탈위환인.남18례,녀82례;년령7～36개월,평균19.4개월.좌측68례,우측32례.관관절탈위안Zionts등방법분도,Ⅰ도15례,Ⅱ도50례,Ⅲ도26례,Ⅳ도9례.치료시행내수기절단여견인74례,직접폐합복위26례.안사급공능평개표준판정림상료효;우복위전、복위후제3、6、9화12개월동태측량환、건측관관절적관구지수(acetabular index,AI)화관구심도여관도비치[acetabular index of depth to width,AI(D/W)],병진행상관비교.결과 치료12개월공능회복총우량솔체88.00%.복위후12개월,환측AI유치료전(37.17±2.17).하강지(27.02 ±3.54).,AI(D/W)유22.06%±1.65%증장지29.80%±3.56%,각시간점비교차이균유통계학의의(P<0.01);환측AI하강폭도、AI(D/W)증장폭도명현쾌우건측(P<0.01).복위후1～3개월、10～12개월AI분별위(3.22±1.42).화(3.41±2.03). 9 AI(D/W)분별위2.69%±1.83%화2.33%±1.13%,명현쾌우기타시간단(P<0.01);각시간단환측AI하강폭도、AI(D/W)증장폭도균명현쾌우동기건측(P<0.01).복위후12개월,7～12월령、13～18월령A1분별위(13.71±396).화(11.48±4.15).,AI(D/W)분별위9.95%±3.81%화8.28%±3.58%,명현쾌우기타년령단환인(P<0.05);각년령단환측AJ、AI(D/W)변화속도균명현쾌우건측(P<0.01).결론 폐합복위치료발육성관관절탈위조작간편,치료효과량호,재치료후12개월내,환측관구발육속도명현쾌우건측;환측관구적발육고봉기재복위후1～3개월화10～12개월;환인년령<18개월위폐합복위치료발육성관관절탈위적최가시기.
