临床荟萃
臨床薈萃
림상회췌
CLINICAL FOCUS
2009年
6期
509-512
,共4页
秋爽%宋志香%殷显德%刘晓燕%陈炜
鞦爽%宋誌香%慇顯德%劉曉燕%陳煒
추상%송지향%은현덕%류효연%진위
葡萄球菌,金黄色%甲氧西林%抗药性%交叉感染
葡萄毬菌,金黃色%甲氧西林%抗藥性%交扠感染
포도구균,금황색%갑양서림%항약성%교차감염
目的 探讨耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的临床流行特点及其耐药率的监测,以期指导临床用药的合理性.方法 采用回顾性方法对2001～2007年本院住院患者(2003年由于非典流行未做统计)痰、尿、血标本培养结果进行统计分析,并对其中金黄色葡萄球菌菌型分布、耐药性、MRSA的流行趋势进行评定.结果 ①分离出金黄色葡萄球菌3 754株(15.2%),为球菌感染的第2位.其中MRSA 3 480株(92.7%),来源于60岁以上患者3 360株(89.5%);甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA)274株(7.3%).MRSA标本的构成为院内感染2 718株(78.1%),院外感染762株(21.9%);标本分布为痰3 303株(94.9 %),尿71株(2.0 %),血106株(3.0%);②MRSA阳性检出率由2001年的7.3%增加至2007年的17.1%,有逐年增长的趋势(趋势.)χ2=115.276,P=0.000),而MSSA的阳性检出率变化不大(χ2=3.371,P＞0.05).③MRSA对20种常用抗生素的平均耐药率2001～2007年分别为79.9%、83.2%、78.4%、80.6%、77.1%、79.6%,MRSA除对万古霉素未产生耐药外,其他抗生素都产生了较高的耐药性,其中最高的为青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类和环丙沙星,耐药率均在80%以上;磺胺甲口噁唑/甲氨嘧啶耐药率逐年下降分别为97.8%、69.7%、45.2%、31.6%、13.5%、3.8%.结论 MRSA的检出率逐年升高及对抗生素多重耐药仍然是医院感染治疗的重要问题,制定对策以提高抗生素合理应用和院内感染防控水平甚为重要.
目的 探討耐甲氧西林金黃色葡萄毬菌(MRSA)感染的臨床流行特點及其耐藥率的鑑測,以期指導臨床用藥的閤理性.方法 採用迴顧性方法對2001～2007年本院住院患者(2003年由于非典流行未做統計)痰、尿、血標本培養結果進行統計分析,併對其中金黃色葡萄毬菌菌型分佈、耐藥性、MRSA的流行趨勢進行評定.結果 ①分離齣金黃色葡萄毬菌3 754株(15.2%),為毬菌感染的第2位.其中MRSA 3 480株(92.7%),來源于60歲以上患者3 360株(89.5%);甲氧西林敏感的金黃色葡萄毬菌(MSSA)274株(7.3%).MRSA標本的構成為院內感染2 718株(78.1%),院外感染762株(21.9%);標本分佈為痰3 303株(94.9 %),尿71株(2.0 %),血106株(3.0%);②MRSA暘性檢齣率由2001年的7.3%增加至2007年的17.1%,有逐年增長的趨勢(趨勢.)χ2=115.276,P=0.000),而MSSA的暘性檢齣率變化不大(χ2=3.371,P＞0.05).③MRSA對20種常用抗生素的平均耐藥率2001～2007年分彆為79.9%、83.2%、78.4%、80.6%、77.1%、79.6%,MRSA除對萬古黴素未產生耐藥外,其他抗生素都產生瞭較高的耐藥性,其中最高的為青黴素類、頭孢菌素類、大環內酯類和環丙沙星,耐藥率均在80%以上;磺胺甲口噁唑/甲氨嘧啶耐藥率逐年下降分彆為97.8%、69.7%、45.2%、31.6%、13.5%、3.8%.結論 MRSA的檢齣率逐年升高及對抗生素多重耐藥仍然是醫院感染治療的重要問題,製定對策以提高抗生素閤理應用和院內感染防控水平甚為重要.
목적 탐토내갑양서림금황색포도구균(MRSA)감염적림상류행특점급기내약솔적감측,이기지도림상용약적합이성.방법 채용회고성방법대2001～2007년본원주원환자(2003년유우비전류행미주통계)담、뇨、혈표본배양결과진행통계분석,병대기중금황색포도구균균형분포、내약성、MRSA적류행추세진행평정.결과 ①분리출금황색포도구균3 754주(15.2%),위구균감염적제2위.기중MRSA 3 480주(92.7%),래원우60세이상환자3 360주(89.5%);갑양서림민감적금황색포도구균(MSSA)274주(7.3%).MRSA표본적구성위원내감염2 718주(78.1%),원외감염762주(21.9%);표본분포위담3 303주(94.9 %),뇨71주(2.0 %),혈106주(3.0%);②MRSA양성검출솔유2001년적7.3%증가지2007년적17.1%,유축년증장적추세(추세.)χ2=115.276,P=0.000),이MSSA적양성검출솔변화불대(χ2=3.371,P＞0.05).③MRSA대20충상용항생소적평균내약솔2001～2007년분별위79.9%、83.2%、78.4%、80.6%、77.1%、79.6%,MRSA제대만고매소미산생내약외,기타항생소도산생료교고적내약성,기중최고적위청매소류、두포균소류、대배내지류화배병사성,내약솔균재80%이상;광알갑구오서/갑안밀정내약솔축년하강분별위97.8%、69.7%、45.2%、31.6%、13.5%、3.8%.결론 MRSA적검출솔축년승고급대항생소다중내약잉연시의원감염치료적중요문제,제정대책이제고항생소합리응용화원내감염방공수평심위중요.
