CAJ | 학술논문

目的了解我国不同地区流感嗜血杆菌临床分离株耐药性.方法全国7所综合性医院和2所儿童医院临床分离的流感嗜血杆菌,用Kirbry-Bauer法作药敏试验,按CLSI 2007版判断结果,以Nitrocefin试剂测定β内酰胺酶.结果共收集临床分离流感嗜血杆菌755株,复方磺胺甲口恶唑的耐药率最高,达59.4%,氨苄西林30.1%,氯霉素 16.9% .氨苄西林-舒巴坦、环丙沙星、头孢噻肟、阿莫西林-克拉唯酸、阿奇霉素和头孢呋辛的耐药率为10%或以下.儿童分离株对氨苄西林的耐药率(37.4%)高于成人株(13.7%);对环丙沙星的耐药率(1.6%)低于成人株(19.1%).β内酰胺酶检出率 27.4% ,其中儿童分离株产酶检出率(34.9%)高于成人分离株产酶检出率(10.6%).对氨苄西林、复方磺胺甲口恶唑、氯霉素3种及3种以上药物耐药的菌株占26.1%(159/609).结论大多数抗菌药物对流感嗜血杆菌仍保持良好的抗菌活性,但该菌对过去常用的氨苄西林、复方磺胺甲口恶唑的耐药率在增加,复方磺胺甲口恶唑已不宜用于流感嗜血杆菌引起感染的经验治疗;儿童分离株对氨苄西林的耐药率和产酶检出率均显著高于成人(P<0.05);产β内酰胺酶是流感嗜血杆菌对氨苄西林耐药的主要耐药机制,多重耐药现象应引起重视.
목적 료해아국불동지구류감기혈간균림상분리주내약성.방법 전국7소종합성의원화2소인동의원림상분리적류감기혈간균,용Kirbry-Bauer법작약민시험,안CLSI 2007판판단결과,이Nitrocefin시제측정β내선알매.결과 공수집림상분리류감기혈간균755주,복방광알갑구악서적내약솔최고,체59.4%,안변서림30.1%,록매소 16.9% .안변서림-서파탄、배병사성、두포새우、아막서림-극랍유산、아기매소화두포부신적내약솔위10%혹이하.인동분리주대안변서림적내약솔(37.4%)고우성인주(13.7%);대배병사성적내약솔(1.6%)저우성인주(19.1%).β내선알매검출솔 27.4% ,기중인동분리주산매검출솔(34.9%)고우성인분리주산매검출솔(10.6%).대안변서림、복방광알갑구악서、록매소3충급3충이상약물내약적균주점26.1%(159/609).결론 대다수항균약물대류감기혈간균잉보지량호적항균활성,단해균대과거상용적안변서림、복방광알갑구악서적내약솔재증가,복방광알갑구악서이불의용우류감기혈간균인기감염적경험치료;인동분리주대안변서림적내약솔화산매검출솔균현저고우성인(P<0.05);산β내선알매시류감기혈간균대안변서림내약적주요내약궤제,다중내약현상응인기중시.