中国临床神经科学
中國臨床神經科學
중국림상신경과학
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL NEUROSCIENCES
2010年
1期
82-83,89
,共3页
张忠玲%李国忠%尹燕红%宋宇%李国霖%赵秀丽
張忠玲%李國忠%尹燕紅%宋宇%李國霖%趙秀麗
장충령%리국충%윤연홍%송우%리국림%조수려
静脉窦血栓形成%颅内%诊断
靜脈竇血栓形成%顱內%診斷
정맥두혈전형성%로내%진단
目的:总结脑静脉和静脉窦血栓形成(CVT)的临床及辅助检查特征,探讨CVT的早期诊断方法.方法:回顾性分析48例CVT患者的临床表现、影像学特征、脑电图及脑脊液等检查结果.结果:CVT最常见的首发症状为头痛(83%),其次为局灶性神经功能缺损、癫癎、意识障碍和精神症状;影像学表现为脑静脉系统血流中断、局灶性梗死或水肿,其中28%伴有出血;脑部MRI显示的异常病灶与局灶性脑电图异常相符率为97.3%,但是有7例脑部MRI正常患者早期出现了脑电图局灶性或弥漫性改变;脑脊液压力明显升高,压颈试验阳性率为75%.结论:对于持续而严重的头痛、伴或不伴局灶性神经功能缺损、癫癎、意识障碍及精神症状等患者,应高度怀疑CVT,脑部MRI+MRV是目前诊断CVT的最佳手段,对不典型CVT的早期诊断,脑电图、颅内压及压颈试验等有一定的临床价值,但应尽早行DSA检查.
目的:總結腦靜脈和靜脈竇血栓形成(CVT)的臨床及輔助檢查特徵,探討CVT的早期診斷方法.方法:迴顧性分析48例CVT患者的臨床錶現、影像學特徵、腦電圖及腦脊液等檢查結果.結果:CVT最常見的首髮癥狀為頭痛(83%),其次為跼竈性神經功能缺損、癲癎、意識障礙和精神癥狀;影像學錶現為腦靜脈繫統血流中斷、跼竈性梗死或水腫,其中28%伴有齣血;腦部MRI顯示的異常病竈與跼竈性腦電圖異常相符率為97.3%,但是有7例腦部MRI正常患者早期齣現瞭腦電圖跼竈性或瀰漫性改變;腦脊液壓力明顯升高,壓頸試驗暘性率為75%.結論:對于持續而嚴重的頭痛、伴或不伴跼竈性神經功能缺損、癲癎、意識障礙及精神癥狀等患者,應高度懷疑CVT,腦部MRI+MRV是目前診斷CVT的最佳手段,對不典型CVT的早期診斷,腦電圖、顱內壓及壓頸試驗等有一定的臨床價值,但應儘早行DSA檢查.
목적:총결뇌정맥화정맥두혈전형성(CVT)적림상급보조검사특정,탐토CVT적조기진단방법.방법:회고성분석48례CVT환자적림상표현、영상학특정、뇌전도급뇌척액등검사결과.결과:CVT최상견적수발증상위두통(83%),기차위국조성신경공능결손、전간、의식장애화정신증상;영상학표현위뇌정맥계통혈류중단、국조성경사혹수종,기중28%반유출혈;뇌부MRI현시적이상병조여국조성뇌전도이상상부솔위97.3%,단시유7례뇌부MRI정상환자조기출현료뇌전도국조성혹미만성개변;뇌척액압력명현승고,압경시험양성솔위75%.결론:대우지속이엄중적두통、반혹불반국조성신경공능결손、전간、의식장애급정신증상등환자,응고도부의CVT,뇌부MRI+MRV시목전진단CVT적최가수단,대불전형CVT적조기진단,뇌전도、로내압급압경시험등유일정적림상개치,단응진조행DSA검사.
