中国急救复苏与灾害医学杂志
中國急救複囌與災害醫學雜誌
중국급구복소여재해의학잡지
CHINA JOURNAL OF EMERGENCY RESUSCITATION AND DISASTER MEDICINE
2010年
8期
703-706
,共4页
张连阳%姚元章%黄显凯%蒋东坡%周健%黄健
張連暘%姚元章%黃顯凱%蔣東坡%週健%黃健
장련양%요원장%황현개%장동파%주건%황건
多发伤%ICU%外科治疗
多髮傷%ICU%外科治療
다발상%ICU%외과치료
目的 探讨严重多发伤ICU期间的外科救治策略.方法 回顾性分析ICU收治的严重多发伤163例,男118例,女45例;年龄36.2(5～67)岁,致伤原因包括交通事故伤、刀刺、坠落、工程事故伤;损伤部位包括头颈、面部、胸、腹、骨盆及四肢、体表.合并休克57例.损伤严重程度评分(ISS)18.42分(10～54分).结果 ICU收治期间28例行外科诊疗操作,48例外科救治,24 h内10例、24～48 h内8例、3～7 d内7例、8～14d手术23例.163例ICU收治时间7.56 d(2～29 d).治愈143例(87.73%);院内死亡11例(6.75%),死亡原因包括严重失血性休克、严重颅脑伤、多脏器衰竭.自动出院后死亡9例.总死亡率12.27%.结论 严重多发伤ICU复苏期间应遵循损害控制原则,外科救治策略包括积极控制出血,处理前期遗漏的损伤,处理相关的创伤或手术并发症,实施计划性分期手术.
目的 探討嚴重多髮傷ICU期間的外科救治策略.方法 迴顧性分析ICU收治的嚴重多髮傷163例,男118例,女45例;年齡36.2(5～67)歲,緻傷原因包括交通事故傷、刀刺、墜落、工程事故傷;損傷部位包括頭頸、麵部、胸、腹、骨盆及四肢、體錶.閤併休剋57例.損傷嚴重程度評分(ISS)18.42分(10～54分).結果 ICU收治期間28例行外科診療操作,48例外科救治,24 h內10例、24～48 h內8例、3～7 d內7例、8～14d手術23例.163例ICU收治時間7.56 d(2～29 d).治愈143例(87.73%);院內死亡11例(6.75%),死亡原因包括嚴重失血性休剋、嚴重顱腦傷、多髒器衰竭.自動齣院後死亡9例.總死亡率12.27%.結論 嚴重多髮傷ICU複囌期間應遵循損害控製原則,外科救治策略包括積極控製齣血,處理前期遺漏的損傷,處理相關的創傷或手術併髮癥,實施計劃性分期手術.
목적 탐토엄중다발상ICU기간적외과구치책략.방법 회고성분석ICU수치적엄중다발상163례,남118례,녀45례;년령36.2(5～67)세,치상원인포괄교통사고상、도자、추락、공정사고상;손상부위포괄두경、면부、흉、복、골분급사지、체표.합병휴극57례.손상엄중정도평분(ISS)18.42분(10～54분).결과 ICU수치기간28례행외과진료조작,48예외과구치,24 h내10례、24～48 h내8례、3～7 d내7례、8～14d수술23례.163례ICU수치시간7.56 d(2～29 d).치유143례(87.73%);원내사망11례(6.75%),사망원인포괄엄중실혈성휴극、엄중로뇌상、다장기쇠갈.자동출원후사망9례.총사망솔12.27%.결론 엄중다발상ICU복소기간응준순손해공제원칙,외과구치책략포괄적겁공제출혈,처리전기유루적손상,처리상관적창상혹수술병발증,실시계화성분기수술.
