中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2011年
23期
2612-2615
,共4页
高血压%血压晨峰%睡眠呼吸暂停%阻塞性%经鼻持续气道正压通气%脑钠肽
高血壓%血壓晨峰%睡眠呼吸暫停%阻塞性%經鼻持續氣道正壓通氣%腦鈉肽
고혈압%혈압신봉%수면호흡잠정%조새성%경비지속기도정압통기%뇌납태
目的 观察经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并血压晨峰(EMBPS)的高血压患者EMBPS及脑钠肽(BNP)水平的影响.方法 对中重度OSAHS合并EMBPS的高血压患者34例(其中治疗组20例,对照组14例)行多导睡眠图(PSG)和24 h动态血压监测(ABPM).记录清晨血压、夜间最低血压及EMBPS的平均收缩压(AvSP)、平均舒张压(AvDP)、平均动脉压(MABP),并于晨醒时抽血检测血清BNP水平.治疗组连续5晚使用nCPAP治疗.所有研究对象均于实验第5天再次检测以上指标.比较两组观察前后血压和BNP水平的差别、nCPAP治疗对血压和BNP水平的影响,分析EMBPS程度与BNP水平的相关性.结果 (1)治疗组治疗后血压晨峰AvSP、血压晨峰MABP、清晨血压AvSP、清晨血压AvDP、清晨血压MABP[(30.03±7.77)、(24.61±8.19)、(150.47±14.08)及(98.82±12.29)、(115.40±11.98)mm Hg]均较治疗前[(35.96±5.18)、(29.18±6.76)、(159.59±11.53)、(104.7±10.48)、(123.34±9.76)mm Hg]明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)治疗组治疗后BNP水平[(721.025±99.382)pg/ml]较治疗前[(807.253±110.537 )pg/ml]明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗前后清晨血压AvSP差值与BNP差值呈正相关(r=0.540,P＜0.05).结论 OSAHS可能是高血压EMBPS的促成因素之一.提示对合并高血压的中重度OSAHS患者进行nCPAP治疗的重要性,对于药物控制不理想的此类临床患者,可进行PSG检查筛查OSAHS,并对中重度患者进行nCPAP治疗.BNP可能参与了EMBPS的调节,可以作为观察EMBPS程度及治疗效果的参考指标.
目的 觀察經鼻持續氣道正壓通氣(nCPAP)治療對中重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜閤徵(OSAHS)閤併血壓晨峰(EMBPS)的高血壓患者EMBPS及腦鈉肽(BNP)水平的影響.方法 對中重度OSAHS閤併EMBPS的高血壓患者34例(其中治療組20例,對照組14例)行多導睡眠圖(PSG)和24 h動態血壓鑑測(ABPM).記錄清晨血壓、夜間最低血壓及EMBPS的平均收縮壓(AvSP)、平均舒張壓(AvDP)、平均動脈壓(MABP),併于晨醒時抽血檢測血清BNP水平.治療組連續5晚使用nCPAP治療.所有研究對象均于實驗第5天再次檢測以上指標.比較兩組觀察前後血壓和BNP水平的差彆、nCPAP治療對血壓和BNP水平的影響,分析EMBPS程度與BNP水平的相關性.結果 (1)治療組治療後血壓晨峰AvSP、血壓晨峰MABP、清晨血壓AvSP、清晨血壓AvDP、清晨血壓MABP[(30.03±7.77)、(24.61±8.19)、(150.47±14.08)及(98.82±12.29)、(115.40±11.98)mm Hg]均較治療前[(35.96±5.18)、(29.18±6.76)、(159.59±11.53)、(104.7±10.48)、(123.34±9.76)mm Hg]明顯下降,差異有統計學意義(P＜0.05).(2)治療組治療後BNP水平[(721.025±99.382)pg/ml]較治療前[(807.253±110.537 )pg/ml]明顯下降,差異有統計學意義(P＜0.05);且治療前後清晨血壓AvSP差值與BNP差值呈正相關(r=0.540,P＜0.05).結論 OSAHS可能是高血壓EMBPS的促成因素之一.提示對閤併高血壓的中重度OSAHS患者進行nCPAP治療的重要性,對于藥物控製不理想的此類臨床患者,可進行PSG檢查篩查OSAHS,併對中重度患者進行nCPAP治療.BNP可能參與瞭EMBPS的調節,可以作為觀察EMBPS程度及治療效果的參攷指標.
목적 관찰경비지속기도정압통기(nCPAP)치료대중중도조새성수면호흡잠정저통기종합정(OSAHS)합병혈압신봉(EMBPS)적고혈압환자EMBPS급뇌납태(BNP)수평적영향.방법 대중중도OSAHS합병EMBPS적고혈압환자34례(기중치료조20례,대조조14례)행다도수면도(PSG)화24 h동태혈압감측(ABPM).기록청신혈압、야간최저혈압급EMBPS적평균수축압(AvSP)、평균서장압(AvDP)、평균동맥압(MABP),병우신성시추혈검측혈청BNP수평.치료조련속5만사용nCPAP치료.소유연구대상균우실험제5천재차검측이상지표.비교량조관찰전후혈압화BNP수평적차별、nCPAP치료대혈압화BNP수평적영향,분석EMBPS정도여BNP수평적상관성.결과 (1)치료조치료후혈압신봉AvSP、혈압신봉MABP、청신혈압AvSP、청신혈압AvDP、청신혈압MABP[(30.03±7.77)、(24.61±8.19)、(150.47±14.08)급(98.82±12.29)、(115.40±11.98)mm Hg]균교치료전[(35.96±5.18)、(29.18±6.76)、(159.59±11.53)、(104.7±10.48)、(123.34±9.76)mm Hg]명현하강,차이유통계학의의(P＜0.05).(2)치료조치료후BNP수평[(721.025±99.382)pg/ml]교치료전[(807.253±110.537 )pg/ml]명현하강,차이유통계학의의(P＜0.05);차치료전후청신혈압AvSP차치여BNP차치정정상관(r=0.540,P＜0.05).결론 OSAHS가능시고혈압EMBPS적촉성인소지일.제시대합병고혈압적중중도OSAHS환자진행nCPAP치료적중요성,대우약물공제불이상적차류림상환자,가진행PSG검사사사OSAHS,병대중중도환자진행nCPAP치료.BNP가능삼여료EMBPS적조절,가이작위관찰EMBPS정도급치료효과적삼고지표.
