中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2011年
34期
3921-3923,3926
,共4页
尉希清%张金国%谭洪勇%陈昱%张洪生%纪翠玲%刘志华
尉希清%張金國%譚洪勇%陳昱%張洪生%紀翠玲%劉誌華
위희청%장금국%담홍용%진욱%장홍생%기취령%류지화
心力衰竭,舒张性%心力衰竭,收缩性%疾病特征%对比研究
心力衰竭,舒張性%心力衰竭,收縮性%疾病特徵%對比研究
심력쇠갈,서장성%심력쇠갈,수축성%질병특정%대비연구
目的 探讨舒张性心力衰竭(DHF)与收缩性心力衰竭(SHF)临床特征的差异.方法 回顾性分析苏州大学附属第一医院因心力衰竭住院的826例患者的临床资料,根据左室射血分数(LVEF)及相关指标分为DHF组385例与SHF组441例,分析两组患者各参数之间的差异.结果 DHF组患者385例(占46.6%),多见于年长、女性患者,高血压心脏病和冠心病分别是DHF的第一、二位病因.SHF组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)增大,QRS时限延长;而DHF患者心室腔无明显扩大,但室壁增厚明显,且房颤发生率高.DHF组NYHA分级Ⅳ级、肝肾功能受损、住院死亡率及1年内再次住院率均显著低于SHF组,血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、地高辛、血管活性药物、利尿剂、β-受体阻滞剂、他汀类药物、安体舒通的应用明显低于SHF患者.结论 与SHF患者相比,DHF患者病情严重程度较轻,住院死亡率及1年内因心力衰竭再次入院的事件发生率低,预后相对较好.利尿剂是改善DHF症状的有效药物,肾素-血管紧张素系统(RAS)阻滞剂和β-受体阻滞剂能改善DHF患者的预后.
目的 探討舒張性心力衰竭(DHF)與收縮性心力衰竭(SHF)臨床特徵的差異.方法 迴顧性分析囌州大學附屬第一醫院因心力衰竭住院的826例患者的臨床資料,根據左室射血分數(LVEF)及相關指標分為DHF組385例與SHF組441例,分析兩組患者各參數之間的差異.結果 DHF組患者385例(佔46.6%),多見于年長、女性患者,高血壓心髒病和冠心病分彆是DHF的第一、二位病因.SHF組左室舒張末期內徑(LVEDD)、左室收縮末期內徑(LVESD)增大,QRS時限延長;而DHF患者心室腔無明顯擴大,但室壁增厚明顯,且房顫髮生率高.DHF組NYHA分級Ⅳ級、肝腎功能受損、住院死亡率及1年內再次住院率均顯著低于SHF組,血管緊張素轉化酶抑製劑(ACEI)、地高辛、血管活性藥物、利尿劑、β-受體阻滯劑、他汀類藥物、安體舒通的應用明顯低于SHF患者.結論 與SHF患者相比,DHF患者病情嚴重程度較輕,住院死亡率及1年內因心力衰竭再次入院的事件髮生率低,預後相對較好.利尿劑是改善DHF癥狀的有效藥物,腎素-血管緊張素繫統(RAS)阻滯劑和β-受體阻滯劑能改善DHF患者的預後.
목적 탐토서장성심력쇠갈(DHF)여수축성심력쇠갈(SHF)림상특정적차이.방법 회고성분석소주대학부속제일의원인심력쇠갈주원적826례환자적림상자료,근거좌실사혈분수(LVEF)급상관지표분위DHF조385례여SHF조441례,분석량조환자각삼수지간적차이.결과 DHF조환자385례(점46.6%),다견우년장、녀성환자,고혈압심장병화관심병분별시DHF적제일、이위병인.SHF조좌실서장말기내경(LVEDD)、좌실수축말기내경(LVESD)증대,QRS시한연장;이DHF환자심실강무명현확대,단실벽증후명현,차방전발생솔고.DHF조NYHA분급Ⅳ급、간신공능수손、주원사망솔급1년내재차주원솔균현저저우SHF조,혈관긴장소전화매억제제(ACEI)、지고신、혈관활성약물、이뇨제、β-수체조체제、타정류약물、안체서통적응용명현저우SHF환자.결론 여SHF환자상비,DHF환자병정엄중정도교경,주원사망솔급1년내인심력쇠갈재차입원적사건발생솔저,예후상대교호.이뇨제시개선DHF증상적유효약물,신소-혈관긴장소계통(RAS)조체제화β-수체조체제능개선DHF환자적예후.
