CAJ | 학술논문

目的:探讨前路病灶清除植骨内固定术治疗胸腰椎结核的临床效果.方法:回顾我院收治43例脊柱胸腰椎结核患者的临床资料,其X线摄片、CT及MRI检查显示椎体前中柱破坏塌陷,脊柱后凹畸形,椎旁有脓肿形成.术前后凸平均(23±7)°.神经功能按Frankel分级:B级8例,C级23例,D级12例.手术方式采用前路病灶清除,自体髂骨或肋骨植骨或钛笼植骨融合术,随诊观察患者术后神经功能恢复情况、骨愈合情况及畸形矫正情况.结果:平均手术时间(1.5±0.6)h,平均出血量(350±150)mL.手术后治愈,无大血管、神经损伤,无死亡病例.术后随访6个月至3.5年(平均14.3个月),术后神经功能均恢复至E级,1～2个月后血沉均恢复至正常,术后复查X线片示后凸平均(9.7±2.5)°,植骨融合良好.所有患者至随访时内固定均未见出现的松动断裂,矫正度无明显丢失.结论:前路病灶清除植骨内固定术治疗胸腰椎结核具有椎管减压充分、病灶清除彻底、手术时间短、术中干扰小及重建脊柱稳定性好,是手术治疗胸腰椎结核的首选方法.
목적:탐토전로병조청제식골내고정술치료흉요추결핵적림상효과.방법:회고아원수치43례척주흉요추결핵환자적림상자료,기X선섭편、CT급MRI검사현시추체전중주파배탑함,척주후요기형,추방유농종형성.술전후철평균(23±7)°.신경공능안Frankel분급:B급8례,C급23례,D급12례.수술방식채용전로병조청제,자체가골혹륵골식골혹태롱식골융합술,수진관찰환자술후신경공능회복정황、골유합정황급기형교정정황.결과:평균수술시간(1.5±0.6)h,평균출혈량(350±150)mL.수술후치유,무대혈관、신경손상,무사망병례.술후수방6개월지3.5년(평균14.3개월),술후신경공능균회복지E급,1～2개월후혈침균회복지정상,술후복사X선편시후철평균(9.7±2.5)°,식골융합량호.소유환자지수방시내고정균미견출현적송동단렬,교정도무명현주실.결론:전로병조청제식골내고정술치료흉요추결핵구유추관감압충분、병조청제철저、수술시간단、술중간우소급중건척주은정성호,시수술치료흉요추결핵적수선방법.