临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2012年
3期
228-230
,共3页
高鲜丽%王世端%江岩%徐红梅%牛泽军
高鮮麗%王世耑%江巖%徐紅梅%牛澤軍
고선려%왕세단%강암%서홍매%우택군
Dex%异氟醚%吸入麻醉
Dex%異氟醚%吸入痳醉
Dex%이불미%흡입마취
目的 以脑电双频指数(BIS)为麻醉镇静深度指标,探讨右美托咪定(Dex)的不同输注速率对下腹部手术患者异氟醚呼气末有效浓度的影响.方法 妇科剖腹手术患者60例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机均分为:生理盐水对照组(C组),Dex 0.4μg/kg组(D1组):Dex负荷量0.4μg/kg+维持量0.4 μg·kg-1·h-1,Dex 0.8μg/kg组(D2组):Dex负荷量0.8 μg/kg+维持量0.8μg· kg-1 ·h-1.三组负荷量药物均以微量泵于麻醉诱导前在10 min内泵注完毕.麻醉诱导:静注丙泊酚1～3mg/kg、芬太尼3μg/kg、维库溴铵0.12 mg/kg,当BIS＜ 55时行气管插管.术中根据BIS值变化调节异氟醚吸入浓度维持BIS在40～55.术中持续监测血流动力学变化、异氟醚吸入和呼气末浓度.结果 术中及术毕D1、D2组异氟醚呼气末浓度均明显低于C组(P＜0.05或P＜0.01),且D2组明显低于D1组(P＜0.05).与C组比较,气管插管及拔管时D1组及D2组血流动力学更稳定.结论 以BIS值为监测标准,Dex能有效降低异氟醚呼气末浓度,提高围术期血流动力学稳定性,未见严重不良反应.
目的 以腦電雙頻指數(BIS)為痳醉鎮靜深度指標,探討右美託咪定(Dex)的不同輸註速率對下腹部手術患者異氟醚呼氣末有效濃度的影響.方法 婦科剖腹手術患者60例,ASA Ⅰ或Ⅱ級,隨機均分為:生理鹽水對照組(C組),Dex 0.4μg/kg組(D1組):Dex負荷量0.4μg/kg+維持量0.4 μg·kg-1·h-1,Dex 0.8μg/kg組(D2組):Dex負荷量0.8 μg/kg+維持量0.8μg· kg-1 ·h-1.三組負荷量藥物均以微量泵于痳醉誘導前在10 min內泵註完畢.痳醉誘導:靜註丙泊酚1～3mg/kg、芬太尼3μg/kg、維庫溴銨0.12 mg/kg,噹BIS＜ 55時行氣管插管.術中根據BIS值變化調節異氟醚吸入濃度維持BIS在40～55.術中持續鑑測血流動力學變化、異氟醚吸入和呼氣末濃度.結果 術中及術畢D1、D2組異氟醚呼氣末濃度均明顯低于C組(P＜0.05或P＜0.01),且D2組明顯低于D1組(P＜0.05).與C組比較,氣管插管及拔管時D1組及D2組血流動力學更穩定.結論 以BIS值為鑑測標準,Dex能有效降低異氟醚呼氣末濃度,提高圍術期血流動力學穩定性,未見嚴重不良反應.
목적 이뇌전쌍빈지수(BIS)위마취진정심도지표,탐토우미탁미정(Dex)적불동수주속솔대하복부수술환자이불미호기말유효농도적영향.방법 부과부복수술환자60례,ASA Ⅰ혹Ⅱ급,수궤균분위:생리염수대조조(C조),Dex 0.4μg/kg조(D1조):Dex부하량0.4μg/kg+유지량0.4 μg·kg-1·h-1,Dex 0.8μg/kg조(D2조):Dex부하량0.8 μg/kg+유지량0.8μg· kg-1 ·h-1.삼조부하량약물균이미량빙우마취유도전재10 min내빙주완필.마취유도:정주병박분1～3mg/kg、분태니3μg/kg、유고추안0.12 mg/kg,당BIS＜ 55시행기관삽관.술중근거BIS치변화조절이불미흡입농도유지BIS재40～55.술중지속감측혈류동역학변화、이불미흡입화호기말농도.결과 술중급술필D1、D2조이불미호기말농도균명현저우C조(P＜0.05혹P＜0.01),차D2조명현저우D1조(P＜0.05).여C조비교,기관삽관급발관시D1조급D2조혈류동역학경은정.결론 이BIS치위감측표준,Dex능유효강저이불미호기말농도,제고위술기혈류동역학은정성,미견엄중불량반응.
