河北医药
河北醫藥
하북의약
HEBEI MEDICAL JOURNAL
2012年
15期
2286-2287
,共2页
吕航宇%李金柱%陈永学%李书河
呂航宇%李金柱%陳永學%李書河
려항우%리금주%진영학%리서하
瑞芬太尼%表面麻醉%经鼻盲探气管插管
瑞芬太尼%錶麵痳醉%經鼻盲探氣管插管
서분태니%표면마취%경비맹탐기관삽관
目的 探讨瑞芬太尼复合上呼吸道表面麻醉用于经鼻盲探气管插管(blind nasotracheal intubtaion,BNTI)的可行性及对患者心血管系统应急反应的抑制作用.方法 选择36例重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者择期行悬雍垂腭咽成型术(UPPP).随机分为2组,每组18例.表面麻醉组(S组)以咪达唑仑2 mg静脉滴注,再以2%丁卡因和2%利多卡因作鼻腔表麻、咽喉表麻、气管的环甲膜麻醉;瑞芬太尼组(R组)在S组的基础上,加瑞芬太尼0.1 μg·kg-1·min-1靶控输注.2组均能顺利完成气管插管,分别记录2组诱导前(T0)、诱导后插管前(T1)、插管即时(T2)、插管后1 min(T3)的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)的变化和视觉模拟(VAS)评分.结果 插管过程中SpO2均无显著变化(P>0.05),S组的血流动力学变化显著大于R组(P＜0.05),VAS评分也大于R组(P＜0.05).结论 瑞芬太尼靶控输注复合表面麻醉能显著减轻患者BNTI的心血管反应,有助于血流动力学的稳定.
目的 探討瑞芬太尼複閤上呼吸道錶麵痳醉用于經鼻盲探氣管插管(blind nasotracheal intubtaion,BNTI)的可行性及對患者心血管繫統應急反應的抑製作用.方法 選擇36例重度阻塞性睡眠呼吸暫停綜閤徵(OSAS)患者擇期行懸雍垂腭嚥成型術(UPPP).隨機分為2組,每組18例.錶麵痳醉組(S組)以咪達唑崙2 mg靜脈滴註,再以2%丁卡因和2%利多卡因作鼻腔錶痳、嚥喉錶痳、氣管的環甲膜痳醉;瑞芬太尼組(R組)在S組的基礎上,加瑞芬太尼0.1 μg·kg-1·min-1靶控輸註.2組均能順利完成氣管插管,分彆記錄2組誘導前(T0)、誘導後插管前(T1)、插管即時(T2)、插管後1 min(T3)的心率(HR)、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、平均動脈壓(MAP)、血氧飽和度(SpO2)的變化和視覺模擬(VAS)評分.結果 插管過程中SpO2均無顯著變化(P>0.05),S組的血流動力學變化顯著大于R組(P＜0.05),VAS評分也大于R組(P＜0.05).結論 瑞芬太尼靶控輸註複閤錶麵痳醉能顯著減輕患者BNTI的心血管反應,有助于血流動力學的穩定.
목적 탐토서분태니복합상호흡도표면마취용우경비맹탐기관삽관(blind nasotracheal intubtaion,BNTI)적가행성급대환자심혈관계통응급반응적억제작용.방법 선택36례중도조새성수면호흡잠정종합정(OSAS)환자택기행현옹수악인성형술(UPPP).수궤분위2조,매조18례.표면마취조(S조)이미체서륜2 mg정맥적주,재이2%정잡인화2%리다잡인작비강표마、인후표마、기관적배갑막마취;서분태니조(R조)재S조적기출상,가서분태니0.1 μg·kg-1·min-1파공수주.2조균능순리완성기관삽관,분별기록2조유도전(T0)、유도후삽관전(T1)、삽관즉시(T2)、삽관후1 min(T3)적심솔(HR)、수축압(SBP)、서장압(DBP)、평균동맥압(MAP)、혈양포화도(SpO2)적변화화시각모의(VAS)평분.결과 삽관과정중SpO2균무현저변화(P>0.05),S조적혈류동역학변화현저대우R조(P＜0.05),VAS평분야대우R조(P＜0.05).결론 서분태니파공수주복합표면마취능현저감경환자BNTI적심혈관반응,유조우혈류동역학적은정.
