CAJ | 학술논문

目的探讨儿童狼疮性肾炎(LN)的临床特点与肾脏病理类型之间的关系.方法回顾性分析20例狼疮性肾炎患儿的临床表现、实验室检查和病理检查资料.结果临床分型以肾病综合征型为最常见,占8例(40％);孤立性血尿或(和)蛋白尿2例(10％),急性肾炎型4例(20％),急进性肾炎型2例(10％),慢性肾炎型1例(5％),肾小管间质损害型2例(10％),亚临床型1例(5％).肾外症状以发热(65％)、贫血(35％)、皮肤损害(50％)、关节炎(35％)等多见；实验室检查:补体C3降低17例(85％),抗核抗体(ANA)阳性16例(80％),抗ds-DNA阳性13例(65％),血浆白蛋白降低8例(40％),转氨酶增高4例(20％),Hb降低13例(65％),白细胞减少11例(55％),血小板减少9例(45％),BUN增高7例(35％),D二聚体阳性9例(45％),Coob's试验阳性3例(15％),球蛋白增高4例(20％).ESR增高3例(65％).20例肾活检均异常,病理类型以Ⅳ型LN最多,10例(50％),其次是V型3例(15％),Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型各1例(分别占5％),Ⅳ+V型2例(10％),Ⅲ+V型2例(10％).大多数患儿免疫荧光多呈“满堂亮”,2例呈寡免疫复合物沉着.结论儿童狼疮性肾炎的临床表现及病理类型有其自身特点,肾脏病理学检查对狼疮性肾炎的诊断治疗具有十分重要的指导作用.
목적 탐토인동랑창성신염(LN)적림상특점여신장병리류형지간적관계.방법 회고성분석20례랑창성신염환인적림상표현、실험실검사화병리검사자료.결과 림상분형이신병종합정형위최상견,점8례(40％);고립성혈뇨혹(화)단백뇨2례(10％),급성신염형4례(20％),급진성신염형2례(10％),만성신염형1례(5％),신소관간질손해형2례(10％),아림상형1례(5％).신외증상이발열(65％)、빈혈(35％)、피부손해(50％)、관절염(35％)등다견；실험실검사:보체C3강저17례(85％),항핵항체(ANA)양성16례(80％),항ds-DNA양성13례(65％),혈장백단백강저8례(40％),전안매증고4례(20％),Hb강저13례(65％),백세포감소11례(55％),혈소판감소9례(45％),BUN증고7례(35％),D이취체양성9례(45％),Coob's시험양성3례(15％),구단백증고4례(20％).ESR증고3례(65％).20례신활검균이상,병리류형이Ⅳ형LN최다,10례(50％),기차시V형3례(15％),Ⅰ형、Ⅱ형화Ⅲ형각1례(분별점5％),Ⅳ+V형2례(10％),Ⅲ+V형2례(10％).대다수환인면역형광다정“만당량”,2례정과면역복합물침착.결론 인동랑창성신염적림상표현급병리류형유기자신특점,신장병이학검사대랑창성신염적진단치료구유십분중요적지도작용.