中国实用医刊
中國實用醫刊
중국실용의간
CENTRAL PLAINS MEDICAL JOURNAL
2012年
15期
101-102
,共2页
结核%喉结核%延误诊断
結覈%喉結覈%延誤診斷
결핵%후결핵%연오진단
目的 分析喉结核延误诊断的原因.方法 回顾性整理分析河南省周口市结核病防治所2006年至2010年确诊治疗的37例喉结核患者的临床资料.结果 37例喉结核患者,男性多于女性.声嘶为其主要症状(81.1％),全身症状不明显.21例并发活动性肺结核,7例肺部有陈旧性病灶,9例肺部正常.37例患者的首诊或是综合医院或是附近的个体诊所,无一例首诊于结核病防治机构.37例中经病理活检确诊32例,有5例行1次活检后病理未能确诊(提示慢性炎症),其中有3例胸片提示合并有肺结核,5例同时进行PPD实验、结明三项检查,均为阳性,痰查抗酸杆菌1例阳性.延误诊断时间2个月～2年;初诊误诊非特异性咽喉炎19例,喉息肉7例,会厌炎5例,喉癌6例.结论 喉结核的局部病变形态不典型,全身症状不明显,对咽喉部有症状或同时伴有结核中毒症状者,应警惕有结核可能,除了详细的询问病史外,还应进一步做结核菌素(PPD)、胸片和内窥镜等检查,最后确诊仍需以病理诊断为依据SPSS.
目的 分析喉結覈延誤診斷的原因.方法 迴顧性整理分析河南省週口市結覈病防治所2006年至2010年確診治療的37例喉結覈患者的臨床資料.結果 37例喉結覈患者,男性多于女性.聲嘶為其主要癥狀(81.1％),全身癥狀不明顯.21例併髮活動性肺結覈,7例肺部有陳舊性病竈,9例肺部正常.37例患者的首診或是綜閤醫院或是附近的箇體診所,無一例首診于結覈病防治機構.37例中經病理活檢確診32例,有5例行1次活檢後病理未能確診(提示慢性炎癥),其中有3例胸片提示閤併有肺結覈,5例同時進行PPD實驗、結明三項檢查,均為暘性,痰查抗痠桿菌1例暘性.延誤診斷時間2箇月～2年;初診誤診非特異性嚥喉炎19例,喉息肉7例,會厭炎5例,喉癌6例.結論 喉結覈的跼部病變形態不典型,全身癥狀不明顯,對嚥喉部有癥狀或同時伴有結覈中毒癥狀者,應警惕有結覈可能,除瞭詳細的詢問病史外,還應進一步做結覈菌素(PPD)、胸片和內窺鏡等檢查,最後確診仍需以病理診斷為依據SPSS.
목적 분석후결핵연오진단적원인.방법 회고성정리분석하남성주구시결핵병방치소2006년지2010년학진치료적37례후결핵환자적림상자료.결과 37례후결핵환자,남성다우녀성.성시위기주요증상(81.1％),전신증상불명현.21례병발활동성폐결핵,7례폐부유진구성병조,9례폐부정상.37례환자적수진혹시종합의원혹시부근적개체진소,무일례수진우결핵병방치궤구.37례중경병리활검학진32례,유5례행1차활검후병리미능학진(제시만성염증),기중유3례흉편제시합병유폐결핵,5례동시진행PPD실험、결명삼항검사,균위양성,담사항산간균1례양성.연오진단시간2개월～2년;초진오진비특이성인후염19례,후식육7례,회염염5례,후암6례.결론 후결핵적국부병변형태불전형,전신증상불명현,대인후부유증상혹동시반유결핵중독증상자,응경척유결핵가능,제료상세적순문병사외,환응진일보주결핵균소(PPD)、흉편화내규경등검사,최후학진잉수이병리진단위의거SPSS.
