CAJ | 학술논문

目的:观察rFⅦa在严重出血患者的应用效果.方法和结果①1例严重肝病并发感染导致DIC发生的患者,经抗感染、抗凝、补充凝血因子等措施后,出血症状仍无好转.经使用rFⅦa 80μg/kg(总剂量3.6mg)后,出血症状改善;②1例肝硬化、原发性肝癌拟行原位肝移植,术前凝血指标差,术中使用rFⅦa制品80μg/kg(总剂量4.8mg),术中失血约2000ml,术中输血400ml,血浆200 ml,单采血小板1U,顺利完成移植;③1例急性坏死性胰腺炎,反复8次开腹行坏死性胰腺切除、脓肿引流、小肠切除和外科手术止血,其间使用了大量全血、PCC、FFP和单采血小板,但出血继续加剧.有对有关止凝血指标进行等检测分析后,第1次在30min内将rFⅦa 4.8mg输入,出血减少,12h后观察到又有出血,再次给予rFⅦa 4.8mg静注,出血停止.结论笔者观察的3例出血患者在使用rFⅦa后表现出很好的止血效果,整个给药过程没有发现特殊的不良反应.
목적:관찰rFⅦa재엄중출혈환자적응용효과.방법화결과①1례엄중간병병발감염도치DIC발생적환자,경항감염、항응、보충응혈인자등조시후,출혈증상잉무호전.경사용rFⅦa 80μg/kg(총제량3.6mg)후,출혈증상개선;②1례간경화、원발성간암의행원위간이식,술전응혈지표차,술중사용rFⅦa제품80μg/kg(총제량4.8mg),술중실혈약2000ml,술중수혈400ml,혈장200 ml,단채혈소판1U,순리완성이식;③1례급성배사성이선염,반복8차개복행배사성이선절제、농종인류、소장절제화외과수술지혈,기간사용료대량전혈、PCC、FFP화단채혈소판,단출혈계속가극.유대유관지응혈지표진행등검측분석후,제1차재30min내장rFⅦa 4.8mg수입,출혈감소,12h후관찰도우유출혈,재차급여rFⅦa 4.8mg정주,출혈정지.결론필자관찰적3례출혈환자재사용rFⅦa후표현출흔호적지혈효과,정개급약과정몰유발현특수적불량반응.