中华耳科学杂志
中華耳科學雜誌
중화이과학잡지
CHINESE JOURNAL OF OTOLOGY
2008年
4期
428-430
,共3页
沈志森%张宇园%王侃%沈毅
瀋誌森%張宇園%王侃%瀋毅
침지삼%장우완%왕간%침의
面神经麻痹%颞骨骨折%面神经减压术%外科%胆脂瘤中耳炎
麵神經痳痺%顳骨骨摺%麵神經減壓術%外科%膽脂瘤中耳炎
면신경마비%섭골골절%면신경감압술%외과%담지류중이염
目的 探讨不同原因的周围性面瘫手术时机及临床疗效.方法 对32例不同原因所致周围性面瘫病人行CT扫描,根据CT扫描结果行不同进路的面神经减压手术,术后随访半年至2年,按House-Brackmann分级法(H-B分级法)评判面神经功能恢复程度.结果 32例中17例颞骨骨折面瘫(Ⅴ级2例,Ⅵ级15例),据面肌电图动态观察,伤后2周内手术者13例,术后随访0.5～2.0年,面神经功能恢复至H-B Ⅰ～Ⅱ级11例,达84.6%;伤后3周手术3例,恢复至Ⅱ级2例,Ⅲ级1例;伤后8周手术1例,仅恢复至Ⅵ.医源性面瘫(Ⅵ级)患者2例.分别在伤后2周和3周手术并恢复至Ⅱ级和Ⅲ级.13例中耳乳突病变者均在1周内手术,恢复至Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级的分别为8、2、3例.结论 面神经减压术治疗颢骨骨折及中耳乳突胆脂瘤致周围性面瘫是有效的,且应根据面神经电图动态观察,采取积极的治疗措施.
目的 探討不同原因的週圍性麵癱手術時機及臨床療效.方法 對32例不同原因所緻週圍性麵癱病人行CT掃描,根據CT掃描結果行不同進路的麵神經減壓手術,術後隨訪半年至2年,按House-Brackmann分級法(H-B分級法)評判麵神經功能恢複程度.結果 32例中17例顳骨骨摺麵癱(Ⅴ級2例,Ⅵ級15例),據麵肌電圖動態觀察,傷後2週內手術者13例,術後隨訪0.5～2.0年,麵神經功能恢複至H-B Ⅰ～Ⅱ級11例,達84.6%;傷後3週手術3例,恢複至Ⅱ級2例,Ⅲ級1例;傷後8週手術1例,僅恢複至Ⅵ.醫源性麵癱(Ⅵ級)患者2例.分彆在傷後2週和3週手術併恢複至Ⅱ級和Ⅲ級.13例中耳乳突病變者均在1週內手術,恢複至Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級的分彆為8、2、3例.結論 麵神經減壓術治療顥骨骨摺及中耳乳突膽脂瘤緻週圍性麵癱是有效的,且應根據麵神經電圖動態觀察,採取積極的治療措施.
목적 탐토불동원인적주위성면탄수술시궤급림상료효.방법 대32례불동원인소치주위성면탄병인행CT소묘,근거CT소묘결과행불동진로적면신경감압수술,술후수방반년지2년,안House-Brackmann분급법(H-B분급법)평판면신경공능회복정도.결과 32례중17례섭골골절면탄(Ⅴ급2례,Ⅵ급15례),거면기전도동태관찰,상후2주내수술자13례,술후수방0.5～2.0년,면신경공능회복지H-B Ⅰ～Ⅱ급11례,체84.6%;상후3주수술3례,회복지Ⅱ급2례,Ⅲ급1례;상후8주수술1례,부회복지Ⅵ.의원성면탄(Ⅵ급)환자2례.분별재상후2주화3주수술병회복지Ⅱ급화Ⅲ급.13례중이유돌병변자균재1주내수술,회복지Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ급적분별위8、2、3례.결론 면신경감압술치료호골골절급중이유돌담지류치주위성면탄시유효적,차응근거면신경전도동태관찰,채취적겁적치료조시.
