现代实用医学
現代實用醫學
현대실용의학
MODERN PRACTICAL MEDICINE
2010年
1期
12-14,封4
,共4页
王国安%吴宏成%甘咏莉%张海旺%周莹艳
王國安%吳宏成%甘詠莉%張海旺%週瑩豔
왕국안%오굉성%감영리%장해왕%주형염
微创%肺减容%盲端,支架%生物蛋白胶%支气管镜%病理学
微創%肺減容%盲耑,支架%生物蛋白膠%支氣管鏡%病理學
미창%폐감용%맹단,지가%생물단백효%지기관경%병이학
目的 观察经支气管镜放置自主研制盲端支架联合灌注医用生物蛋白胶行微创肿减容术的疗效及支架对十周围气道肇的损伤情况.方法 采用与南京微创生物有限公司合作研制的镍钛记忆合金盲端支架,选择4～6个月龄健康新两兰人白兔28只(对照组6只,实验组22只),在支气管镜引导及X线透视定位下向靶肺段置入盲端支架,每只兔平均置入1枚,并联合灌注医用生物蛋白胶附着支架,每个靶叶支气管灌注1mL,观察并记录实验动物的耐受性,分别于术后1、2、4周观察支架附近支气管组织及远端肿组织标本的病理学改变.结果 实验动物无死亡,无明显不良反应,在观察期内的耐受性良好.兆置入22枚盲端支架,仅1枚支架脱落移何,生物蛋白胶无咳出.观察大体标本发现阻塞的肿叶缩小,组织病理学示肺泡腔萎陷缩,肺间质内可见淋巴细胞和单核细胞浸润,伴少许纤维组织增生.支架周凼支气管壁黏膜及黏膜下层变薄,部分上皮脱落,局灶区同有层淋巴细胞浸润,少许纤维母细胞增生,无明显肉芽组织增生.结论 自主研制肓端支架组织相容性好,经支气管镜放置盲端支架联合灌注医用牛物蛋白胶行微创肺减容,操作安全,创伤小,并发症少,可达到一定的肺减容效果.该方法可能成为临床上治疗重度肺气肿的一种有效方法.
目的 觀察經支氣管鏡放置自主研製盲耑支架聯閤灌註醫用生物蛋白膠行微創腫減容術的療效及支架對十週圍氣道肇的損傷情況.方法 採用與南京微創生物有限公司閤作研製的鎳鈦記憶閤金盲耑支架,選擇4～6箇月齡健康新兩蘭人白兔28隻(對照組6隻,實驗組22隻),在支氣管鏡引導及X線透視定位下嚮靶肺段置入盲耑支架,每隻兔平均置入1枚,併聯閤灌註醫用生物蛋白膠附著支架,每箇靶葉支氣管灌註1mL,觀察併記錄實驗動物的耐受性,分彆于術後1、2、4週觀察支架附近支氣管組織及遠耑腫組織標本的病理學改變.結果 實驗動物無死亡,無明顯不良反應,在觀察期內的耐受性良好.兆置入22枚盲耑支架,僅1枚支架脫落移何,生物蛋白膠無咳齣.觀察大體標本髮現阻塞的腫葉縮小,組織病理學示肺泡腔萎陷縮,肺間質內可見淋巴細胞和單覈細胞浸潤,伴少許纖維組織增生.支架週凼支氣管壁黏膜及黏膜下層變薄,部分上皮脫落,跼竈區同有層淋巴細胞浸潤,少許纖維母細胞增生,無明顯肉芽組織增生.結論 自主研製肓耑支架組織相容性好,經支氣管鏡放置盲耑支架聯閤灌註醫用牛物蛋白膠行微創肺減容,操作安全,創傷小,併髮癥少,可達到一定的肺減容效果.該方法可能成為臨床上治療重度肺氣腫的一種有效方法.
목적 관찰경지기관경방치자주연제맹단지가연합관주의용생물단백효행미창종감용술적료효급지가대십주위기도조적손상정황.방법 채용여남경미창생물유한공사합작연제적얼태기억합금맹단지가,선택4～6개월령건강신량란인백토28지(대조조6지,실험조22지),재지기관경인도급X선투시정위하향파폐단치입맹단지가,매지토평균치입1매,병연합관주의용생물단백효부착지가,매개파협지기관관주1mL,관찰병기록실험동물적내수성,분별우술후1、2、4주관찰지가부근지기관조직급원단종조직표본적병이학개변.결과 실험동물무사망,무명현불량반응,재관찰기내적내수성량호.조치입22매맹단지가,부1매지가탈락이하,생물단백효무해출.관찰대체표본발현조새적종협축소,조직병이학시폐포강위함축,폐간질내가견림파세포화단핵세포침윤,반소허섬유조직증생.지가주당지기관벽점막급점막하층변박,부분상피탈락,국조구동유층림파세포침윤,소허섬유모세포증생,무명현육아조직증생.결론 자주연제황단지가조직상용성호,경지기관경방치맹단지가연합관주의용우물단백효행미창폐감용,조작안전,창상소,병발증소,가체도일정적폐감용효과.해방법가능성위림상상치료중도폐기종적일충유효방법.
