CAJ | 학술논문

目的脑膜血管外皮细胞瘤(meningeal hemangiopericytoma, M-HPC)属于血管外皮细胞瘤(HPC)范畴,在临床上属于少见的脑膜肿瘤,文中探讨M-HPC的MRI特征,以提高对该病的诊断水平. 方法回顾性分析12例经手术、病理证实的M-HPC患者的MRI资料,总结M-HPC的MRI诊断要点及相关鉴别诊断. 结果患者肿瘤均为单发病灶,发生部位:肿瘤位于大脑镰4例、蝶骨嵴3例、鞍上1例、跨中、后颅窝生长1例、鞍旁2例、肿瘤突入颞下窝、位于顶叶表浅部位1例.肿瘤形状:10例肿瘤呈不规则分叶状,2例呈类圆形.MRI特点:9例呈混杂等长T1等长T2信号,病灶内可见血管流空信号及多发坏死囊变区,增强实质部分显著强化;3例呈等T1等T2信号,增强显著均匀强化.9例与硬膜窄基底相连,可见硬膜尾征;5例可见瘤周水肿,占位效应明显;7例进行扩散加权成像(diffusion weighted image,DWI),表现为低信号或混杂等偏低信号;2 例进行磁共振波谱 (magnetic resonance spectroscopy, MRS)分析和磁共振灌注成像(perfusion weighted imaging, PWI),表现为肿瘤胆碱(Choline, Cho)峰明显升高,肌酸(Creatine, Cr)峰及N-乙酰天门冬氨酸(N-acetylaspartate, NAA)明显降低或消失;肿瘤实质区血供丰富,呈高灌注状态,对比剂首过期间信号明显下降. 结论 M-HPC为富血供的恶性肿瘤,MRI呈不规则分叶状,且易发生囊变等特征性表现,这对于术前的正确诊断尤为重要.
목적 뇌막혈관외피세포류(meningeal hemangiopericytoma, M-HPC)속우혈관외피세포류(HPC)범주,재림상상속우소견적뇌막종류,문중탐토M-HPC적MRI특정,이제고대해병적진단수평. 방법 회고성분석12례경수술、병리증실적M-HPC환자적MRI자료,총결M-HPC적MRI진단요점급상관감별진단. 결과 환자종류균위단발병조,발생부위:종류위우대뇌렴4례、접골척3례、안상1례、과중、후로와생장1례、안방2례、종류돌입섭하와、위우정협표천부위1례.종류형상:10례종류정불규칙분협상,2례정류원형.MRI특점:9례정혼잡등장T1등장T2신호,병조내가견혈관류공신호급다발배사낭변구,증강실질부분현저강화;3례정등T1등T2신호,증강현저균균강화.9례여경막착기저상련,가견경막미정;5례가견류주수종,점위효응명현;7례진행확산가권성상(diffusion weighted image,DWI),표현위저신호혹혼잡등편저신호;2 례진행자공진파보 (magnetic resonance spectroscopy, MRS)분석화자공진관주성상(perfusion weighted imaging, PWI),표현위종류담감(Choline, Cho)봉명현승고,기산(Creatine, Cr)봉급N-을선천문동안산(N-acetylaspartate, NAA)명현강저혹소실;종류실질구혈공봉부,정고관주상태,대비제수과기간신호명현하강. 결론 M-HPC위부혈공적악성종류,MRI정불규칙분협상,차역발생낭변등특정성표현,저대우술전적정학진단우위중요.