广西医学
廣西醫學
엄서의학
GUANGXI MEDICAL JOURNAL
2011年
9期
1127-1130
,共4页
心源性休克%急性肾损伤%胱抑素-C%肌酐%肾小球滤过率
心源性休剋%急性腎損傷%胱抑素-C%肌酐%腎小毬濾過率
심원성휴극%급성신손상%광억소-C%기항%신소구려과솔
目的 探讨心源性休克患者血清胱抑素-C(CysC)对发生急性肾损伤的预测价值.方法 将急诊入院的心源性休克患者90例分为急性肾损伤(AKI)组46例和无急性肾损伤(非AKI)组44例.采用酶法测定血清肌酐、血清尿素氮,采用颗粒增强免疫比浊法测定血清CysC浓度,用Cockcroft-Gault公式计算肾小球滤过率(eGFR),采用ROC曲线评价血清CysC诊断AKI的准确度.结果 与非AKI组比较,AKI组血清CysC、BUN及Scr浓度均明显增高(P均＜0.05),而eGFR却显著降低(P＜0.05),AKI 3个亚组间两两比较,血CysC、BUN、Scr及eGFR的差异均有统计学意义(均P＜0.05).AKI组血CysC、BUN与Scr呈线性正相关,与eGFR呈线性负相关.以eGFR≤60 ml·min-1·1.73 m2为AKI诊断标准时,血CysC、Scr及BUN诊断AKI的ROC曲线下面积分别为0.967、0.905、0.861,95%可信区间分别为0.907～0.986、0.887～0.947、0.785～0.901(P均＜0.01).并且血CysC与BUN、Scr比较,ROC曲线下面积差别有统计学意义(P＜0.05).结论 CysC与急性肾损伤程度呈正相关,与血清肌酐、血尿素氮相比,血清CysC能更敏感、更准确地反映心源性休克患者肾功能状态的变化,是诊断早期肾损伤比较理想的指标.
目的 探討心源性休剋患者血清胱抑素-C(CysC)對髮生急性腎損傷的預測價值.方法 將急診入院的心源性休剋患者90例分為急性腎損傷(AKI)組46例和無急性腎損傷(非AKI)組44例.採用酶法測定血清肌酐、血清尿素氮,採用顆粒增彊免疫比濁法測定血清CysC濃度,用Cockcroft-Gault公式計算腎小毬濾過率(eGFR),採用ROC麯線評價血清CysC診斷AKI的準確度.結果 與非AKI組比較,AKI組血清CysC、BUN及Scr濃度均明顯增高(P均＜0.05),而eGFR卻顯著降低(P＜0.05),AKI 3箇亞組間兩兩比較,血CysC、BUN、Scr及eGFR的差異均有統計學意義(均P＜0.05).AKI組血CysC、BUN與Scr呈線性正相關,與eGFR呈線性負相關.以eGFR≤60 ml·min-1·1.73 m2為AKI診斷標準時,血CysC、Scr及BUN診斷AKI的ROC麯線下麵積分彆為0.967、0.905、0.861,95%可信區間分彆為0.907～0.986、0.887～0.947、0.785～0.901(P均＜0.01).併且血CysC與BUN、Scr比較,ROC麯線下麵積差彆有統計學意義(P＜0.05).結論 CysC與急性腎損傷程度呈正相關,與血清肌酐、血尿素氮相比,血清CysC能更敏感、更準確地反映心源性休剋患者腎功能狀態的變化,是診斷早期腎損傷比較理想的指標.
목적 탐토심원성휴극환자혈청광억소-C(CysC)대발생급성신손상적예측개치.방법 장급진입원적심원성휴극환자90례분위급성신손상(AKI)조46례화무급성신손상(비AKI)조44례.채용매법측정혈청기항、혈청뇨소담,채용과립증강면역비탁법측정혈청CysC농도,용Cockcroft-Gault공식계산신소구려과솔(eGFR),채용ROC곡선평개혈청CysC진단AKI적준학도.결과 여비AKI조비교,AKI조혈청CysC、BUN급Scr농도균명현증고(P균＜0.05),이eGFR각현저강저(P＜0.05),AKI 3개아조간량량비교,혈CysC、BUN、Scr급eGFR적차이균유통계학의의(균P＜0.05).AKI조혈CysC、BUN여Scr정선성정상관,여eGFR정선성부상관.이eGFR≤60 ml·min-1·1.73 m2위AKI진단표준시,혈CysC、Scr급BUN진단AKI적ROC곡선하면적분별위0.967、0.905、0.861,95%가신구간분별위0.907～0.986、0.887～0.947、0.785～0.901(P균＜0.01).병차혈CysC여BUN、Scr비교,ROC곡선하면적차별유통계학의의(P＜0.05).결론 CysC여급성신손상정도정정상관,여혈청기항、혈뇨소담상비,혈청CysC능경민감、경준학지반영심원성휴극환자신공능상태적변화,시진단조기신손상비교이상적지표.
