中国循证医学杂志
中國循證醫學雜誌
중국순증의학잡지
CHINESE JOURNAL OF EVIDENCE-BASED MEDICINE
2011年
6期
687-692
,共6页
许婷%李涛平%冼乐武%李丹青%王媛媛
許婷%李濤平%冼樂武%李丹青%王媛媛
허정%리도평%승악무%리단청%왕원원
睡眠呼吸暂停综合征%持续气道正压通气%系统评价%Meta分析%随机对照试验
睡眠呼吸暫停綜閤徵%持續氣道正壓通氣%繫統評價%Meta分析%隨機對照試驗
수면호흡잠정종합정%지속기도정압통기%계통평개%Meta분석%수궤대조시험
目的 系统评价自动压力模式持续气道正压通气(Auto-CPAP)与固定压力模式持续气道正压通气(Fixed-CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的疗效.方法 计算机检索PubMed(1990~2010)、springer Link(1995~20l0)、CNKI(1990~2010)、万方数据库(1995~2010)和学术搜索引擎(1994~20l0),查找公开发表的Auto-CPAP与Fixed-CPAP比较治疗OSAS的随机对照试验(RCT),并查找相关会议文献及询问本领域专家获取相关资料.由两名评价者按纳入排除标准独立筛选试验、提取资料和评价方法学质量,而后采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入11个RCT,合计327例患者.Meta分析结果显示:与Fixed-CPAP组相比,Auto-CPAP组平均有效治疗压力更低[WMD=-1.79,95%CI(-3.39,-0.20)],治疗依从性更好[WMD=0.43,95%CI(0.30,0.56)],但AHI值[WMD=1.17,95%CI(0.25,2.08)]和ESS值[WMD=0.88,95%CI(0.42,1.33)]更高;在病人主观喜好上,两组差异无统计学意义[OR=2.06,95%CI(0.46,9.10)].结论 Auto-CPAP能明显降低OSAS 患者平均治疗压力,提高其治疗依从性,但在降低AHI值与ESS方面却不及Fixed-CPAP.因研究质量和研究样本的局限性,上述结论有待设计严谨的大样本随机对照试验加以验证.
目的 繫統評價自動壓力模式持續氣道正壓通氣(Auto-CPAP)與固定壓力模式持續氣道正壓通氣(Fixed-CPAP)治療阻塞性睡眠呼吸暫停綜閤徵(OSAS)的療效.方法 計算機檢索PubMed(1990~2010)、springer Link(1995~20l0)、CNKI(1990~2010)、萬方數據庫(1995~2010)和學術搜索引擎(1994~20l0),查找公開髮錶的Auto-CPAP與Fixed-CPAP比較治療OSAS的隨機對照試驗(RCT),併查找相關會議文獻及詢問本領域專傢穫取相關資料.由兩名評價者按納入排除標準獨立篩選試驗、提取資料和評價方法學質量,而後採用RevMan 5.0軟件進行Meta分析.結果 共納入11箇RCT,閤計327例患者.Meta分析結果顯示:與Fixed-CPAP組相比,Auto-CPAP組平均有效治療壓力更低[WMD=-1.79,95%CI(-3.39,-0.20)],治療依從性更好[WMD=0.43,95%CI(0.30,0.56)],但AHI值[WMD=1.17,95%CI(0.25,2.08)]和ESS值[WMD=0.88,95%CI(0.42,1.33)]更高;在病人主觀喜好上,兩組差異無統計學意義[OR=2.06,95%CI(0.46,9.10)].結論 Auto-CPAP能明顯降低OSAS 患者平均治療壓力,提高其治療依從性,但在降低AHI值與ESS方麵卻不及Fixed-CPAP.因研究質量和研究樣本的跼限性,上述結論有待設計嚴謹的大樣本隨機對照試驗加以驗證.
목적 계통평개자동압력모식지속기도정압통기(Auto-CPAP)여고정압력모식지속기도정압통기(Fixed-CPAP)치료조새성수면호흡잠정종합정(OSAS)적료효.방법 계산궤검색PubMed(1990~2010)、springer Link(1995~20l0)、CNKI(1990~2010)、만방수거고(1995~2010)화학술수색인경(1994~20l0),사조공개발표적Auto-CPAP여Fixed-CPAP비교치료OSAS적수궤대조시험(RCT),병사조상관회의문헌급순문본영역전가획취상관자료.유량명평개자안납입배제표준독립사선시험、제취자료화평개방법학질량,이후채용RevMan 5.0연건진행Meta분석.결과 공납입11개RCT,합계327례환자.Meta분석결과현시:여Fixed-CPAP조상비,Auto-CPAP조평균유효치료압력경저[WMD=-1.79,95%CI(-3.39,-0.20)],치료의종성경호[WMD=0.43,95%CI(0.30,0.56)],단AHI치[WMD=1.17,95%CI(0.25,2.08)]화ESS치[WMD=0.88,95%CI(0.42,1.33)]경고;재병인주관희호상,량조차이무통계학의의[OR=2.06,95%CI(0.46,9.10)].결론 Auto-CPAP능명현강저OSAS 환자평균치료압력,제고기치료의종성,단재강저AHI치여ESS방면각불급Fixed-CPAP.인연구질량화연구양본적국한성,상술결론유대설계엄근적대양본수궤대조시험가이험증.