CAJ | 학술논문

目的:探讨抗增殖型细胞核抗原(PCNA)抗体在系统性红斑狼疮(SLE)患者中的意义及临床相关性.方法:采用间接免疫荧光法(IIF)检测抗PCNA抗体,并用线性免疫印迹法将部分IIF-抗PCNA抗体阳性的患者血清进行特异性抗体检测.结果:抗PCNA抗体阳性患者55例,包括SLE 24例,占43%,未分化结缔组织病(UCTD)8例,占15%,系统性硬化症(SSc)8例,占15%.SLE组与各疾病组在IIF-抗PCNA抗体滴度分别为1:80-1:160、1:320-1:640和≥1:1280,其构成比,SLE组与UCTD组,差异无统计学意义(X2=2.464,P>0.05);SLE组与SSc组,差异有统计学意义(X2=7.232;P<0.05);SLE组与其他疾病组,差异有统计学意义(X2=13.104,P<0.01).SLE患者荧光滴度以高滴度为主.伴随抗PCNA抗体出现的特异性抗体,SLE组阳性抗体包括抗双链DNA(dsDNA)、抗干燥综合征抗原A(SSA)、抗史密斯抗原(Sm)、抗核糖核蛋白(nRNP)/Sm、抗组蛋白(Histone,Hi)、抗核小体(Nukleosome,Nuk)、抗核糖体P蛋白(rRNP)、抗干燥综合征抗原B(SSB)抗体;UCTD组为抗Hi、抗nRNP/Sm、抗SSA、抗rRNP抗体阳性.抗PCNA抗体阳性患者的临床表现,SLE患者中皮肤、肾脏、关节、神经、水肿、低补体血症病变高发.结论抗PCNA抗体是临床少见的自身抗体,主要见于SLE患者,但并不是SLE的特异性抗体,还可出现在其他自身免疫性疾病(AID)及非AID患者中.当其荧光滴度较高或与其他特异性抗体组合出现时,临床应警惕有明确或处在进展中的SLE;在其他AID及非AID患者中抗PCNA抗体往往单独出现,并且荧光滴度较低.
목적:탐토항증식형세포핵항원(PCNA)항체재계통성홍반랑창(SLE)환자중적의의급림상상관성.방법:채용간접면역형광법(IIF)검측항PCNA항체,병용선성면역인적법장부분IIF-항PCNA항체양성적환자혈청진행특이성항체검측.결과:항PCNA항체양성환자55례,포괄SLE 24례,점43%,미분화결체조직병(UCTD)8례,점15%,계통성경화증(SSc)8례,점15%.SLE조여각질병조재IIF-항PCNA항체적도분별위1:80-1:160、1:320-1:640화≥1:1280,기구성비,SLE조여UCTD조,차이무통계학의의(X2=2.464,P>0.05);SLE조여SSc조,차이유통계학의의(X2=7.232;P<0.05);SLE조여기타질병조,차이유통계학의의(X2=13.104,P<0.01).SLE환자형광적도이고적도위주.반수항PCNA항체출현적특이성항체,SLE조양성항체포괄항쌍련DNA(dsDNA)、항간조종합정항원A(SSA)、항사밀사항원(Sm)、항핵당핵단백(nRNP)/Sm、항조단백(Histone,Hi)、항핵소체(Nukleosome,Nuk)、항핵당체P단백(rRNP)、항간조종합정항원B(SSB)항체;UCTD조위항Hi、항nRNP/Sm、항SSA、항rRNP항체양성.항PCNA항체양성환자적림상표현,SLE환자중피부、신장、관절、신경、수종、저보체혈증병변고발.결론항PCNA항체시림상소견적자신항체,주요견우SLE환자,단병불시SLE적특이성항체,환가출현재기타자신면역성질병(AID)급비AID환자중.당기형광적도교고혹여기타특이성항체조합출현시,림상응경척유명학혹처재진전중적SLE;재기타AID급비AID환자중항PCNA항체왕왕단독출현,병차형광적도교저.