临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2011年
10期
995-997
,共3页
氯胺酮%帕瑞昔布%瑞芬太尼%麻醉%子宫切除术
氯胺酮%帕瑞昔佈%瑞芬太尼%痳醉%子宮切除術
록알동%파서석포%서분태니%마취%자궁절제술
目的 观察预注小剂量氯胺酮或帕瑞昔布对瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的影响.方法 全身麻醉下行开腹子宫切除术患者60例,随机均分为氯胺酮组(K组):麻醉前10 min静脉注射氯胺酮0.5 ng/kg；帕瑞昔布组(P组):帕瑞昔布0.5 mg/k；对照组(N组):麻醉前l0 min静脉注射生理盐水5ml.三组均3μg/L靶控输注瑞芬太尼,靶控输注丙泊酚(血浆靶浓度4mg/L)行麻醉诱导和维持.术后行静脉自控镇痛(PCIA).术后2h内如果VAS评分≥4分,静脉给予吗啡1～2mg.记录VAS评分≥4分时间(从麻醉停药后第一次VAS评分≥4分的时间),第一次≥4分的VAS评分,静脉注射吗啡后VAS评分＜4分所需时间,PACU和PCIA中吗啡用量、术后30、45、60、90、120 minVAS评分.结果 与N组比较,K组和P组术后VAS评分≥4分时间延长,PACU中吗啡总用量减少,术后30、45、60、90、120 min的VAS评分降低(P＜0.05)；K组和P组各指标差异无统计学意义.结论 预先注射氯胺酮或帕瑞昔布均可缓解瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏.
目的 觀察預註小劑量氯胺酮或帕瑞昔佈對瑞芬太尼痳醉後痛覺過敏的影響.方法 全身痳醉下行開腹子宮切除術患者60例,隨機均分為氯胺酮組(K組):痳醉前10 min靜脈註射氯胺酮0.5 ng/kg；帕瑞昔佈組(P組):帕瑞昔佈0.5 mg/k；對照組(N組):痳醉前l0 min靜脈註射生理鹽水5ml.三組均3μg/L靶控輸註瑞芬太尼,靶控輸註丙泊酚(血漿靶濃度4mg/L)行痳醉誘導和維持.術後行靜脈自控鎮痛(PCIA).術後2h內如果VAS評分≥4分,靜脈給予嗎啡1～2mg.記錄VAS評分≥4分時間(從痳醉停藥後第一次VAS評分≥4分的時間),第一次≥4分的VAS評分,靜脈註射嗎啡後VAS評分＜4分所需時間,PACU和PCIA中嗎啡用量、術後30、45、60、90、120 minVAS評分.結果 與N組比較,K組和P組術後VAS評分≥4分時間延長,PACU中嗎啡總用量減少,術後30、45、60、90、120 min的VAS評分降低(P＜0.05)；K組和P組各指標差異無統計學意義.結論 預先註射氯胺酮或帕瑞昔佈均可緩解瑞芬太尼痳醉後痛覺過敏.
목적 관찰예주소제량록알동혹파서석포대서분태니마취후통각과민적영향.방법 전신마취하행개복자궁절제술환자60례,수궤균분위록알동조(K조):마취전10 min정맥주사록알동0.5 ng/kg；파서석포조(P조):파서석포0.5 mg/k；대조조(N조):마취전l0 min정맥주사생리염수5ml.삼조균3μg/L파공수주서분태니,파공수주병박분(혈장파농도4mg/L)행마취유도화유지.술후행정맥자공진통(PCIA).술후2h내여과VAS평분≥4분,정맥급여마배1～2mg.기록VAS평분≥4분시간(종마취정약후제일차VAS평분≥4분적시간),제일차≥4분적VAS평분,정맥주사마배후VAS평분＜4분소수시간,PACU화PCIA중마배용량、술후30、45、60、90、120 minVAS평분.결과 여N조비교,K조화P조술후VAS평분≥4분시간연장,PACU중마배총용량감소,술후30、45、60、90、120 min적VAS평분강저(P＜0.05)；K조화P조각지표차이무통계학의의.결론 예선주사록알동혹파서석포균가완해서분태니마취후통각과민.
