CAJ | 학술논문

目的探讨负压封闭引流(VSD)技术联合腓肠神经营养血管皮瓣修复糖尿病足清创后创面的疗效.方法 2009年1月至2011年11月,对21例拒绝截肢治疗的糖尿病足患者作清创、Ⅰ期VSD覆盖创面,肉芽组织生长符合要求后进行Ⅱ期腓肠神经营养血管皮瓣修复.对照组21例糖尿病足患者接受传统清创、换药、皮瓣修复治疗.对两组患者住院时间、溃疡复发、截肢率、住院费用等进行比较.结果随访6～30个月,平均17个月.试验组21例患者治疗后均未发生严重感染或形成新的溃疡.3例皮瓣皮缘坏死,给予清创后皮片修复；1例出现静脉回流障碍,处理后皮瓣均成活,未形成新的溃疡,足部功能良好.在住院时间、溃疡复发、截肢率,住院费用等方面,试验组均明显优于对照组.结论 VSD可保持创面清洁、促进肉芽组织生长,腓肠神经营养血管皮瓣能为创面提供良好覆盖,两者联合应用可减少糖尿病足溃疡复发、保留足部结构功能、提高患者生命质量,是一种值得推广的安全有效方法.
목적 탐토부압봉폐인류(VSD)기술연합비장신경영양혈관피판수복당뇨병족청창후창면적료효.방법 2009년1월지2011년11월,대21례거절절지치료적당뇨병족환자작청창、Ⅰ기VSD복개창면,육아조직생장부합요구후진행Ⅱ기비장신경영양혈관피판수복.대조조21례당뇨병족환자접수전통청창、환약、피판수복치료.대량조환자주원시간、궤양복발、절지솔、주원비용등진행비교.결과 수방6～30개월,평균17개월.시험조21례환자치료후균미발생엄중감염혹형성신적궤양.3례피판피연배사,급여청창후피편수복；1례출현정맥회류장애,처리후피판균성활,미형성신적궤양,족부공능량호.재주원시간、궤양복발、절지솔,주원비용등방면,시험조균명현우우대조조.결론 VSD가보지창면청길、촉진육아조직생장,비장신경영양혈관피판능위창면제공량호복개,량자연합응용가감소당뇨병족궤양복발、보류족부결구공능、제고환자생명질량,시일충치득추엄적안전유효방법.