CAJ | 학술논문

目的探讨肾病综合征脂质紊乱及其转归与蛋白代谢异常的关系.方法将70例原发性肾病综合征(NS)患者按对激素的反应及复发情况分为非难治性肾病组(A组)和难治性肾病组(B组),35名健康者作为对照组.检测3组血脂、血尿蛋白及白蛋白指标,分析激素治疗后脂质紊乱转归与蛋白代谢的关系.结果①NS患者存在脂质代谢紊乱,TC、TG、LDL-C、apoB水平升高,B组比A组更明显(P＜0.01).②经激素治疗,TC、TG、LDL、apoB显著下降(P＜0.01),但仍高于正常对照组(P＜0.01).③TC、TG、LDL-C、apoB与血白蛋白(ALB)呈显著负相关(P＜0.01),与尿白蛋白排泄率(UAER)呈显著正相关(P＜0.01).激素治疗早期(治疗1个月后)UAER、Up的下降量(△UAER、△Up)与治疗后期(治疗2个月后)血脂指标的变化量(△TC、△TG、△LDL、△apoB)有一定的相关性(P＜0.05或P＜0.01);与△Up相比,△UAER、△TC、△TG、△LDL、△apoB有更大的相关性(P＜0.05).结论以白蛋白为代表的中分子蛋白在尿中丢失与肾病综合征脂质紊乱密切相关,激素治疗后尿白蛋白排泄率的早期变化是脂质紊乱治疗转归相对特异的临床实验指标.
목적탐토신병종합정지질문란급기전귀여단백대사이상적관계.방법장70례원발성신병종합정(NS)환자안대격소적반응급복발정황분위비난치성신병조(A조)화난치성신병조(B조),35명건강자작위대조조.검측3조혈지、혈뇨단백급백단백지표,분석격소치료후지질문란전귀여단백대사적관계.결과①NS환자존재지질대사문란,TC、TG、LDL-C、apoB수평승고,B조비A조경명현(P＜0.01).②경격소치료,TC、TG、LDL、apoB현저하강(P＜0.01),단잉고우정상대조조(P＜0.01).③TC、TG、LDL-C、apoB여혈백단백(ALB)정현저부상관(P＜0.01),여뇨백단백배설솔(UAER)정현저정상관(P＜0.01).격소치료조기(치료1개월후)UAER、Up적하강량(△UAER、△Up)여치료후기(치료2개월후)혈지지표적변화량(△TC、△TG、△LDL、△apoB)유일정적상관성(P＜0.05혹P＜0.01);여△Up상비,△UAER、△TC、△TG、△LDL、△apoB유경대적상관성(P＜0.05).결론이백단백위대표적중분자단백재뇨중주실여신병종합정지질문란밀절상관,격소치료후뇨백단백배설솔적조기변화시지질문란치료전귀상대특이적림상실험지표.